結核病可防可治 治療期間切勿自行停藥換藥

作為一種嚴重危害健康的慢性傳染病,結核病在人們的認識中仍然存在諸多誤區(qū),這可能會影響治療,或帶來不必要的過度恐懼等。石家莊市疾病預防控制中心結核病防治所副所長郭付愛提醒,對于結核病,我們既不能放松警惕,也不要過度擔心,一定要在認識其疾病特性、征狀表現(xiàn)及治療原則的基礎上,正確應對,科學防治,倡導健康文明的行為習慣、強化每個人是自己健康*責任人的意識,不斷提升全民健康素養(yǎng),早日實現(xiàn)終止結核病流行的目標。

□本報記者 李惺

連續(xù)咳嗽咳痰超兩周當心結核病

結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染病,可侵及全身各臟器。肺結核的主要傳染源是排菌的肺結核病人,通過呼吸道傳播,人人都有可能被感染。肺結核病人可通過咳嗽、咳痰、打噴嚏將播散到空氣中,健康人吸入帶有結核菌的飛沫即可能受到感染。與肺結核病人共同居住,同室工作、學習的人都是肺結核病人的密切接觸者,均有可能感染結核菌。人群對結核病普遍易感,艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、塵肺病人、老年人等都是容易發(fā)病的人群,應每年定期進行結核病檢查。

肺結核的常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、消瘦、食欲不振、低熱、乏力、盜汗等。如果連續(xù)咳嗽、咳痰超過兩周或出現(xiàn)咯血、血痰等癥狀時,應考慮到的可能,要及時到所在轄區(qū)結核病定點醫(yī)療機構接受檢查和治療。石家莊市各縣(市、區(qū))都設有病定點醫(yī)療機構(石家莊市內五區(qū)到石家莊市第五醫(yī)院結核門診,其他縣(市、區(qū))到當?shù)囟c醫(yī)療機構),專門負責肺結核的診斷、治療和管理工作。

結核病并非都有傳染性

結核病是由結核菌侵入人體所致,人體的各個器官除毛發(fā)、指甲外都可以發(fā)生結核病,如肺、骨、淋巴結、腎等。由于結核菌主要通過呼吸道經(jīng)空氣傳播,因此只有排菌的肺結核患者才具有傳染性,肺外結核病(如骨結核、淋巴結核)患者并沒有傳染性。即使是排菌的肺結核患者,在接受抗結核治療2—4周后,痰內結核菌迅速減少,細菌的活力也會減弱,對周圍人群也基本沒有傳染性。

肺結核可防可治

早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是肺結核能否治愈的關鍵。加強營養(yǎng),提高人體抵抗力,有助于預防肺結核。若已診斷為肺結核,則按醫(yī)生要求規(guī)范治療(肺結核治療全程為6—8個月),絕大多數(shù)肺結核病人都可以治愈。治療期間不能漏服和間斷服藥。如果私自停藥或間斷服藥,不但極易復發(fā),還有可能產(chǎn)生耐藥性。治療耐藥后的肺結核患者所需的治療技術復雜、治療時間更長(24—30個月)、治療費用更高(約是非耐藥肺結核治療費用的100倍左右)、治愈率低、社會危害大。

防治肺結核,石家莊市推行有免費政策。其中,免費人群包括行政區(qū)劃內的常住居民,居住3個月以上的流動人口,大中專院(學)校的學生,管教人員和羈押人員;免費治療對象包括初治涂陽肺結核病人,復治涂陽肺結核病人,初治涂陰病人。初診肺結核可疑癥狀者或疑似肺結核病人免費痰涂片檢查、免費(減費)拍攝首張胸片;病人在治療期間,免費痰涂片復查;療程結束時,免費(減費)拍攝一張胸片。結核病定點醫(yī)院結核門診為肺結核病人免費提供全療程的抗結核藥物。

結核門診對新登記的病原學陽性肺結核病人的密切接觸者(病人直接接觸的家庭成員、同事和同學)實施免費癥狀篩查,有結核病可疑癥狀者進行檢查,結核門診向每一位前來檢查的密切接觸者提供5元交通補助,對發(fā)現(xiàn)的活動性肺結核病人提供免費的治療和管理。

此外,肺結核患者開始規(guī)范治療2—3周,傳染性會大大降低,大多數(shù)患者可在家里進行治療和康復。關心且不歧視肺結核患者可以促進結核病的防治,有利于和諧穩(wěn)定。全社會都應關心和幫助結核病患者,共同營造沒有歧視的社會環(huán)境。

治療期間別自行停藥換藥

結核病患者在治療期間不能輕易自行停藥、調換藥。如出現(xiàn)頭暈、耳鳴、腹脹、胃部不適、惡心、視物模糊、色覺障礙或其它眼部不適等癥狀,應立即就診,請醫(yī)生辨別是否為藥物不良反應?；颊邞襻t(yī)囑按時送痰、復查,以及時調整治療方案。如癥狀未減輕甚至加重要及時就診,以進一步鑒別診斷是否患有其它疾病或耐藥結核病的可能,以免延誤病情。

結核病癥狀消失也并非是停藥的標準。在臨床有一部分患者口服抗結核藥物治療1—2月后癥狀緩解或消失,就會誤認為已經(jīng)痊愈而停藥,這是不正確的。因為結核菌是相當"頑固"的一種細菌,盡管在用藥2個月左右,大部分敏感菌可被殺滅,但少量非敏感菌可依然存活。因此,結核病患者應堅持完成整個治療過程,以達到治愈和減少復發(fā)的目的。醫(yī)生將根據(jù)患者的癥狀、痰結核菌檢查、胸片檢查及服藥時間等決定是否停藥,結核病患者切莫自行停藥。

此外,患者還需注意營養(yǎng)和休息。肺結核病人在飲食方面應以高熱量、高蛋白為主,同時還應供給大量的蔬菜、水果,再搭配一些粗糧。結核病患者禁止吸煙和飲酒,吸煙會增加對呼吸道和消化道的刺激;飲酒能使血管擴張,加重患者咳嗽、咯血等癥狀。

結核病治愈后并不能終身免疫

一般新發(fā)現(xiàn)的傳染性肺結核病人,按照標準的化療方案規(guī)律治療結束后,95%以上可以達到治愈。但患過結核病后并不能獲得終身免疫,完全可以因為再次感染而發(fā)病;或因其體內存在沒有被完全消滅的結核菌,一旦機體免疫力下降,就有可能再次發(fā)生結核病。因此,結核病人康復后,保持健康的生活方式,合理膳食,積極鍛煉身體,有癥狀及時復診等才是防止復發(fā)的有效措施。

良好衛(wèi)生習慣和積極治療可預防肺結核

預防結核病傳播*主要的措施是及時發(fā)現(xiàn)并治愈傳染性肺結核病人。如果發(fā)現(xiàn)有連續(xù)咳嗽、咯痰超過兩個星期的人,應立即動員他去結核病定點醫(yī)療機構檢查,并按醫(yī)生要求正規(guī)治療;對與肺結核病人密切接觸的人員進行相關檢查;對已經(jīng)感染結核菌的人群,應在醫(yī)生的指導下服用藥物,預防結核病的發(fā)生。做好人口密集場所的通風和環(huán)境衛(wèi)生工作,鍛煉身體,增強體質,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。為新生兒及時接種卡介苗,卡介苗對兒童期的結核性腦膜炎、粟粒型肺結核有較好的預防作用。

活動性肺結核患者要暫時避孕

治療肺結核的利福平、鏈霉素等藥物都不宜在懷孕期間應用,患肺結核女性妊娠對患者和胎兒都不利。孕婦患嚴重的肺結核,胎兒可能因缺氧與營養(yǎng)不良,導致發(fā)育不良或死胎。因此,建議育齡期女性如果患有活動性肺結核,要暫時避孕。

學生患肺結核該怎么辦

如果學生患上肺結核病,應該主動向學校報告,以便學校盡早對其他密切接觸者進行篩查。同時,患病較重學生不得帶病上課,必須住院或者居家隔離治療。復課時,必須向學校提供結核病定點醫(yī)院的復課證明方可返校上課。根據(jù)相關規(guī)定,結核病定點醫(yī)療機構的醫(yī)生,對符合下述病情條件之一的學生病例,應當開具休學診斷證明。根據(jù)休學診斷證明,學校對患肺結核的學生采取休學管理:菌陽肺結核患者(包括涂片陽性和/或培養(yǎng)陽性患者);胸部X光片顯示肺部病灶范圍廣泛和/或伴有空洞的菌陰肺結核患者;具有明顯的肺結核癥狀;結核病定點醫(yī)療機構建議休學的其他情況。

肺結核患者經(jīng)過規(guī)范治療,病情好轉,根據(jù)下列條件,結核病定點醫(yī)療機構的醫(yī)生可開具復學診斷證明,建議復學,并注明后續(xù)治療管理措施和要求:菌陽肺結核患者以及重癥菌陰肺結核患者(包括有空洞/大片干酪狀壞死病灶/粟粒性肺結核等)經(jīng)過規(guī)范治療完成全療程,初治、復治、耐多藥患者分別達到其治愈或治療成功的標準;菌陰肺結核患者經(jīng)過2個月的規(guī)范治療后,癥狀減輕或消失,胸部X光片病灶明顯吸收,后續(xù)2次痰涂片檢查均陰性,并且至少一次痰培養(yǎng)檢查為陰性(每次痰涂片檢查的間隔時間至少滿1個月)。

肺結核屬于傳染病,而學生又處在集體生活環(huán)境中, 因此除對患者隔離治療外,對接觸人群尤其是同宿舍的學生也應進行必要的檢查。結核病*危險的傳染期是在發(fā)病后到未治療前,待發(fā)現(xiàn)病人時,病人可能已經(jīng)傳染了別人,所以發(fā)現(xiàn)有人患病后應當對接觸者進行結核菌素(PPD)試驗和胸部X線檢查。如果未發(fā)現(xiàn)異常,*好于3個月后再行復查。

居家治療注意消毒隔離

肺結核屬于呼吸系統(tǒng)傳染性疾病,結核桿菌容易經(jīng)空氣飛沫進行傳播,肺結核患者治療期間要做好隔離措施,以免傳播給他人。病人大聲說話、咳嗽、打噴嚏時不要沖著他人,處理好病人的痰液。室內要經(jīng)常通風。有條件時可用紫外線消毒。飲食上加強營養(yǎng),配合醫(yī)生規(guī)范治療。家庭隔離措施和護理則要注意以下幾個方面:

*好給病人一個空氣流通,陽光充足的房間。如無條件者,病人可單獨睡一床,注意經(jīng)常開窗通風。

病人的被服要經(jīng)常用日光暴曬消毒,病人痊愈后,房間要進行徹底消毒?？蓪睃c燃或將米醋按每立方米空間用1～2調羹放在爐上蒸熏,再用3%漂白粉上清液或3%的來蘇水向空間、地面噴霧,關閉門窗1—2小時。

病人應減少與他人接觸,不要到公共場所去。

病人的用品、食具、痰液、嘔吐物都要消毒,特別注意病人痰液要吐在紙上或痰盂里,進行焚燒或消毒后倒去。

建議家長去咨詢專業(yè)的咨詢老師,進而了解孩子內心的真實想法,專業(yè)的人,做專業(yè)的事,用對方法才能更快解決孩子問題。溫馨提示:為幫助青少年兒童心理相關問題疏導,錢丹塞恩心理平臺一對一面向全市廣大師生提供心理輔導服務。

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,可以幫你找到孩子不愛學習,注意力不集中,不寫作業(yè)愛哭等問題的原因,給你提供簡單有效的應對方法。如果其他家長正在為5-16歲孩子注意力不集中,自控力差,不愛學習,作業(yè)拖拉等問題困擾,都可以去求助他.

網(wǎng)友提問:孩子不愛學習,厭學,注意力不集中怎么辦

已解決

你們孩子不愛學習,注意力不集中,學習馬虎,作業(yè)不寫拖拉墨跡,一說就哭,都是怎么解決的啊

樓主  女  34歲

問題描述:孩子都上*了,輔導他寫作業(yè)是我*煎熬的時候,他爸躲得遠遠的。寫個作業(yè)磨磨唧唧,要這要那,一點都不專心,我都是強忍著,實在忍不住了,我就吼他,他就開始哭,他一哭我更煩,動手打他,哭的更厲害。寫個作業(yè)還討價還價,老師也反饋說他上課注意力不集中,經(jīng)常開小差,成績也是上不去。一想到他的學習和作業(yè),我就上火,說急了,他就哭著說:"又不是我想上學的,是你們非要我去的",把我給氣的,還不都是為他好,現(xiàn)在不好好學習,以后怎么辦。我都被孩子氣哭很多次,反復如此,我實在是沒辦法了。

2022-1-22 8:21

不愛學習 注意力不集中 愛哭 成績差 作業(yè)拖拉

 3萬+

采納建議

一中高級教師-

2022-1-22 12:24

你描述的孩子學習問題,是普遍存在的,只要稍加引導,就可以趕超同齡人。雖然我們學校老師也有育人職責,但是面對那么多孩子,我們真的有心無力,更多的還是需要家庭去教育和引導,畢竟,父母才是孩子*任老師。根據(jù)我的經(jīng)驗,非常不建議家長經(jīng)常打罵孩子,偶爾教訓一下還是可以的?，F(xiàn)在孩子越打越敵對,甚至做出極端的事,新聞也報道過很多,經(jīng)常罵他,會導致孩子自卑不自信。

康康媽樓主

2022-1-22 12:40

太好了,我兒子以前語數(shù)外嚴重偏科,我加了他的微信以后,針對語數(shù)外不同科目都進行了分析,并且都分析到點子上了,有種豁然開朗的感覺。還給了幾個小技巧,克服孩子寫作業(yè)墨跡,注意力不集中的問題,我先試一下。

精選留言

一顆糖

2022-2-2 11:30

我家孩子2年級,好動坐不住,自控力差,注意力不集中,記不住東西,剛教過的東西,轉眼全忘了,一遍一遍的講,隔天還是不會,說兩句就哭。平時我的脾氣還好,一看他寫作業(yè)我就忍不住,磨磨唧唧,拖拉作業(yè)。我本想著加老師了解一下,

山?？善?

2022-2-2 11:46

這位家長,真的有效嗎?是直接教孩子?我娃寫作業(yè)很慢,東張西望,不專注,每天都搞到很晚。

一顆糖

2022-2-2 11:59

確實有效,你可以先了解一下,反正對你也沒有任何損失。不是直接教孩子,是指導家長怎樣提高孩子注意力,把方法教給家長,授人以魚不如授人以漁,不僅對孩子有幫助,對家長也有提升。

山?？善?

2022-2-2 12:30

老師微信分享一下唄

*的光

2022-2-2 9:34

樓主,你家孩子現(xiàn)在改好了沒?我家兒子也有注意力不集中的毛病,在學校上課難以集中注意力,對授課內容一知半解.作業(yè)拖沓,學習時容易走神,發(fā)呆.我真的是愁死了。

康康媽樓主

2022-2-2 18:37

改好了,改好了,自從加了老師之后,大概用了半個月時間,小孩注意力也更加專注了,寫作業(yè)也快了很多,成績也在穩(wěn)步提升,終于不再折磨我了。

*的光

2020-1-23 22:43

哎,我家孩子上*的時候,也是不愛寫作業(yè),成績一般,因為忙于生意,沒怎么管她,現(xiàn)在讀*了,學習跟不上,學起來也很吃力,報了補習班,還要回頭給他補習*的知識點,孩子學習也很累。都怪我當時沒重視,導致孩子養(yǎng)成了不好的學習習慣。

余生有你

2022-2-5 22:50

有的孩子學習成績好,一方面是天分,重要的是學習習慣好,孩子學起來輕松,家長也省心。

香菜的情懷

2020-2-14 12:20

樓主,你到底是用什么方法,這么快就解決了孩子問題?我也想試試,我家兩孩子,大的上*,不愛學習,懶散,成績一直上不去。小的才上3年級,注意力不集中,寫作業(yè)那個墨跡,我快被這兩個神獸折磨崩潰了。

康康媽樓主

2022-2-14 12:36

小孩不愛學習,是因為沒有找到其中的樂趣,有*說過,孩子主動學習的效率比被動學習高10倍。孩子注意力不集中,還是需要通過日常一些小技巧鍛煉,還可以增加親子交流。

香菜的情懷

2022-2-14 12:40

你說的很對,怎么能讓孩子主動學習呢,有哪些好的快速有效的方法訓練孩子注意力,之前也看過一些小技巧,可是幫助不大。

康康媽樓主

2022-2-14 12:59

還是家長教育方式有問題,針對孩子問題需要具體分析,不能照搬照抄,孩子是人,不是機器,哪有一成不變的方法適用所有孩子。你還是去找老師幫你針對性分析一下,兩個孩子耽誤不起。

香菜的情懷

2022-2-14 13:20

好的,我讓老師先幫我分析一下兩個孩子的問題吧

壹元叁毛

2022-2-19 17:27

哎,每次開家長會,我都不想去,看著自家孩子成績單,再看看別人家的*孩子,只能長嘆一聲,哎。

天藍藍

2022-2-19 10:57

同感,我也很怕參加孩子的家長會,其中的難受,只有自己知道

甜甜媽媽

2022-2-19 10:29

請問,*孩子上課注意力不集中,小動作不斷,成績很差,我該怎么辦呢

王富貴

2022-2-19 10:35

同問,我家兒子高中也是成績差,不想上學了,正是讀書的年齡,不好好讀書,能干啥。

康康媽樓主

2022-2-19 14:43

你們也去咨詢一下老師吧,我平時看他的朋友圈有幫過孩子提高注意力,提高成績的案例,你們可以

康康媽樓主

2022-2-19 16:25

對的對的,就是這個

云媽說

2022-2-19 19:27

我家孩子*,之前也是注意力差,厭學,做事拖拉,后來認識了老師,在他的指導下,孩子注意力和自制力好多了,學習成績也提高了,上學期期末考試,在班里排名,照這樣下去,有希望考個重點高中。

*語文高級教師

2022-2-19 19:43

學校老師主管孩子學習,如果因為父母的不重視,影響了孩子學習,我們作為老師也是很難的,學校教育 才是正確的組合,只有教育跟上了,孩子才有好的狀態(tài)去學習。

狼爸

2022-2-19 14:53

我兒子明年*了,以前學習不上進,上課老是搗亂,寫個作業(yè)磨磨蹭蹭,成績一塌糊涂,基本每學期都會被老師叫去學校.后來朋友推薦了老師,在老師的指導下,孩子慢慢變好了,注意力也集中了.學習成績也上來了,兒子對明年*更有信心了.

如果時光倒流

2022-2-19 16:29

求同款老師微信,我家孩子不愛學習,走神發(fā)呆,脾氣暴躁,根本管不住了。

狼爸

2022-2-19 18:45

你孩子的問題,和我孩子也有點相似,你先去咨詢一下吧,可以幫到你的

Jack陳

2022-2-19 21:36

好的,謝謝。希望孩子可以盡快改變吧,這樣我也能少操心了。