景德鎮(zhèn)中醫(yī)針灸師證怎么考
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虛證 治法 調(diào)補(bǔ)氣血,溫養(yǎng)沖任。以足太陰、足陽(yáng)明經(jīng)穴為主。 主穴 三陰交 足三里 氣海 配穴 氣血虧虛者,加脾俞、胃俞;肝腎不足者,加太溪、肝俞、腎俞;頭暈耳鳴者,加懸鐘。 操作 毫針補(bǔ)法,可加用灸法。 方義 三陰交為肝脾腎三經(jīng)之交會(huì)穴,可以健脾益氣,調(diào)補(bǔ)肝腎。肝脾腎精血充盈。胞脈得養(yǎng),沖任自調(diào)。足三里補(bǔ)益氣血。氣海為任脈穴,可暖下焦,溫養(yǎng)沖任。 2.其他治療 (1)耳針?lè)?選內(nèi)生殖器、交感、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、神門、肝、腎、腹。每次選2~4穴,在所選的穴位處尋找敏感點(diǎn),快速捻轉(zhuǎn)數(shù)分鐘,每日或隔日1次,每次留針20~30分鐘。也可用埋針或埋丸法。 (2)皮內(nèi)針?lè)?選氣海、阿是穴、地機(jī)、三陰交。消毒穴位后,取撳釘型或麥粒型皮內(nèi)針刺入,外用膠布固定,埋入2天后取出。 (3)皮膚針?lè)?選下腹部任脈、腎經(jīng)、胃經(jīng)、脾經(jīng),腰骶部督脈、膀胱經(jīng)、夾脊穴。消毒后,腹部從肚臍向下叩刺到恥骨聯(lián)合,腰骶部從腰椎到骶椎,先上后下,先中央后兩旁,以所叩部位出現(xiàn)潮紅為度,每次叩刺10~15分鐘,以痛止、腹部舒適為度。 (4)穴位注射法 選中極、關(guān)元、次髎、關(guān)元俞。用2%普魯卡因或當(dāng)歸注射液,每穴每次注入藥液2ml,隔日1次。 八、扭傷 【辨證】 主癥 扭傷部位疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利或不能,繼則出現(xiàn)腫脹,傷處肌膚發(fā)紅或青紫。 兼見(jiàn)皮色發(fā)紅,多為皮肉受傷,青色多為筋傷,紫色多為瘀血留滯;新傷疼痛腫脹,活動(dòng)不利者,為氣血阻滯;若陳傷每遇天氣變化而反復(fù)發(fā)作者,為寒濕侵襲,瘀血阻絡(luò)。 此外,更宜根據(jù)扭傷部位的經(jīng)絡(luò)所在,辨清扭傷屬于何經(jīng)。脊椎正中扭傷為傷在督脈,一側(cè)或兩側(cè)腰部扭傷為傷在足太陽(yáng)經(jīng)。
針灸雖好,但并非任何人、任何時(shí)候都可以針灸,以下幾點(diǎn)針灸注意事項(xiàng)要牢記。
1、過(guò)度饑餓、疲勞者
應(yīng)在休息、進(jìn)食后再行針灸,否則容易引起暈針。暈針的表現(xiàn)是突然出現(xiàn)精神疲倦、頭暈?zāi)垦?、心慌氣短、惡心欲嘔、面色蒼白、出冷汗等。
若有上述情況,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)師處理。暈針患者一般平臥休息后即可恢復(fù)正常。
2、針刺產(chǎn)生的疼痛感主要是針進(jìn)皮膚時(shí)產(chǎn)生
針灸師可將絕大多數(shù)疼痛感降低到完全可以忍受的輕微程度,請(qǐng)初次接受針刺的患者不要緊張,盡量放松,以利于施針。
針進(jìn)皮膚后一般患者會(huì)感到針下有酸、麻、脹、重,或熱、涼、癢、抽搐、蟻形等感覺(jué),部分穴位有時(shí)可有不同程度的觸電感或其他針感傳導(dǎo)及擴(kuò)散等現(xiàn)象,這是正常的針刺反應(yīng),中醫(yī)稱之為"得氣"。
3、患者在進(jìn)行針刺操作時(shí)應(yīng)取舒適自然的體位
否則留針期間容易疲勞;留針期間肢體不宜再動(dòng),以免發(fā)生折針、針體移位誤傷組織等不良后果。有的患者針后穴位局部有一些不適感,一般數(shù)小時(shí)內(nèi)消失。
4、針進(jìn)皮膚后若又感到疼痛
可能是針尖碰到了血管,請(qǐng)告訴醫(yī)師,以便調(diào)整針刺方向,避開(kāi)血管。
針刺有時(shí)碰到小血管引起出血,這是難免的,除有些部位影響美觀外,對(duì)人體沒(méi)有什么危害。
5、針灸留針時(shí)應(yīng)閉目養(yǎng)神
看書看報(bào)看手機(jī)聊天等會(huì)降低針灸的療效。
6、針處皮膚應(yīng)保持潔凈
一般針后2小時(shí)不要著水,以防感染。運(yùn)用火針、挑刺、刺血或耳穴割治處,一般針眼當(dāng)天不要著水。糖尿病患者皮膚容易感染,更應(yīng)保持局部皮膚的潔凈。
7、運(yùn)用烤燈或艾灸時(shí)
穴位局部宜保持舒適的溫?zé)岣?如覺(jué)得太熱,要及時(shí)告知醫(yī)生,以免形成***。如患者皮膚感覺(jué)功能減退,也要告知醫(yī)生,以免在不知不覺(jué)中造成。
拔罐留罐時(shí),一般不超過(guò)10分鐘,否則容易形成水皰,請(qǐng)患者配合醫(yī)生記好時(shí)間。