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①實類:《素問.通評虛實論》上說:"邪氣盛則實。"凡是邪氣旺盛而充實的.在下針之后,多感到緊束其針,使之不得捻動。即所謂"邪氣來也緊而急"。寒邪則兼見吸針內(nèi)入,熱邪則反見有頂針外出之意,濕之邪則見緊無束意,而反旋轉(zhuǎn)流利,濕重者更見有在針孔處液體外溢。風(fēng)邪則緊中帶緩,在針體周圍多見紅暈而突起,或如豆瓣復(fù)置。凡此種種,或兼見,或獨現(xiàn)其一者,雖癥現(xiàn)虛象,當(dāng)補(bǔ)之侯,必應(yīng)先瀉其邪,而后補(bǔ)之,即所謂祛邪以扶正。
②虛類:《通評虛實論》上說:"精氣奪則虛。"凡正氣虛弱,真陰虧虛者,下針之后,多弛緩無力,甚或寂然無聞,氣虛者,無力而緩,深刺至地部,則反見沉緊之象,或和緩有力如常人,陰虛者,無力而虛澀不利。刺此者,雖癥現(xiàn)實象,當(dāng)瀉之侯,亦應(yīng)先急補(bǔ)其正,而后瀉之。即所謂扶正以祛邪是也。
此外,如刺之針下虛極,無任何反應(yīng)感覺,甚或如插豆腐狀,雖補(bǔ)之亦復(fù)如是者,此胃氣已絕也,其預(yù)后多不良。即《難經(jīng).七十八難》上說"不得氣,乃與男外女內(nèi),不得氣,是謂十死不治也。"故因氣而可辨吉兇,所以有人說:"明得個中趣,方是醫(yī)中杰,行醫(yī)不知氣,治病從何據(jù)。"正是這個道理。
乳腺增生病是常見的乳房疾病,以30?50歲的中青年婦女為常見。其主要臨床特征為一側(cè)或兩側(cè)乳房出現(xiàn)單個或多個腫塊,多數(shù)伴有周期性乳房疼痛,且多與情緒及月經(jīng)周期有明顯關(guān)系,一般月經(jīng)來潮前一周左右癥狀加重,行經(jīng)后腫塊及疼痛明顯減輕,且連續(xù)3個月不能自行緩解。本病既非腫瘤,亦非炎癥,而是乳腺導(dǎo)管和小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性或進(jìn)行性變化,發(fā)病原因主要是由于內(nèi)分泌激素失調(diào)所致。
本病屬中醫(yī)"乳癖"、"乳中結(jié)核"之范疇。其病名早見于華佗的《中藏經(jīng)》。基本病機(jī)是肝脾失調(diào),氣滯痰凝。從經(jīng)脈循行看,足陽明胃經(jīng)過乳房,足厥陰肝經(jīng)至乳下,足太陰脾經(jīng)行乳外側(cè),足少陰腎經(jīng)、任脈行乳內(nèi)側(cè),沖脈散胸中。所以本病病在胃經(jīng),涉及肝、脾、腎及沖任二脈。
首先,我們談一下四海。《靈樞》在天人相應(yīng)思想的影響下,認(rèn)為自然界有東西南北四海,人也有四海。《靈樞.海論第三十三》中提到:"岐伯曰:人有髓海,有血海,有氣海,有水谷之海。"并且四海都有與體表相通的穴位,所以針灸與四海相通的穴位就可以調(diào)節(jié)四海,治療四海的病癥了。
用人迎治乳腺增生病也是根據(jù)四海理論。"膻中者為氣之海,其輸上出于柱骨之上下,前在于人迎。"膻中即胸部,其相通的腧穴后面在大椎上下,前面在人迎。所以針灸人迎就可以治療胸部的所有病癥。位于大椎旁的定喘穴可以治療肺病的喘咳,就是因為有通調(diào)氣海的作用。
乳房在足陽明胃經(jīng)循行線上,人迎穴治療乳腺增生病是經(jīng)脈所過,主治所及?！鹅`樞.衛(wèi)氣第五十二》有這樣一句話:"能知六經(jīng)標(biāo)本者,可以無惑于天下。"可見三陰三陽這六經(jīng)的"標(biāo)"和"本"是多么重要。
中醫(yī)針灸全科班:
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