孩子是上天賜給父母的天使,然而不是每個天使都是完美的,在此過程中將碰見一歲寶寶孤獨癥的早期表現(xiàn) ,不妨跟著小編來看看這其中1~12個月孤獨癥嬰幼兒早期識別篩查表,兒童孤獨癥的早期表現(xiàn)和家庭幫助方式,如何識別嬰幼兒孤獨癥的早期征象?,如何識別自閉癥的早期跡象?這些才是真正的早期癥狀!,愛兒科提提您,關(guān)注小兒自閉癥早期表現(xiàn)。?? 的奧秘。
1.1~12個月孤獨癥嬰幼兒早期識別篩查表
從國內(nèi)外的孤獨癥病例報道來看,在回顧孤獨癥兒童的早期發(fā)育史時,許多敏感的家長及臨床醫(yī)生還是可以發(fā)現(xiàn)此類兒童的特殊表現(xiàn),雖然不能在這一時期就確定兒童有孤獨癥,但兒童每一階段都有明顯發(fā)育標(biāo)志,孤獨癥譜系障礙的兒童在發(fā)育階段會有一些明顯的癥狀不同于正常孩子。北大醫(yī)療腦健康專家整理權(quán)威孤獨癥兒童在每個階段特殊的異常表現(xiàn),詳情如下: 1~3月孤獨癥兒童的早期識別 同新生兒一樣,孤獨癥兒童在此階段沒有特殊或異常的表現(xiàn)?! ?對很大的聲音沒有反應(yīng),不會尋找聲源。 · 不注視人臉,不追視移動的人臉或物,不注視自己的手。 · 被逗引時不發(fā)聲或很少笑,不會應(yīng)答媽媽的逗引?! ?俯臥時不會抬頭。 · 過于安靜,即使餓了也不會哭著表示要吃奶?! ?特別難護(hù)理,經(jīng)??摁[且很難安撫,存在嚴(yán)重的喂養(yǎng)困難或睡眠問題。 4~6月孤獨癥兒童的早期識別孤獨癥兒童的典型臨床表現(xiàn)集中在交流障礙、語言障礙及刻板行為這三大類群,而嬰兒早期的發(fā)展主要集中在運動、感知覺、手部精細(xì)動作,在社會能力及語言能力上的發(fā)展極為有限,且這一時期嬰兒的表現(xiàn)受自身氣質(zhì)特點的影響較大,普通兒童的發(fā)展也有很大差異,故在4~6個月期間識別孤獨癥兒童仍是十分困難的。當(dāng)嬰兒有以下表現(xiàn)時請及時聯(lián)系嬰兒的保健醫(yī)生并定期追蹤: · 對人臉缺乏興趣,沒有目光注視或目光注視較少,而更多注意一些無生命的小物品,目光空洞、飄忽,注意力渙散?! ?看見媽媽和看見陌生人的感覺一樣,對經(jīng)常照顧他(她)的人漠不關(guān)心,不能辨別熟悉人和陌生人的面孔?! ? 當(dāng)媽媽準(zhǔn)備抱起他(她)和給他(她)哺乳時不會出現(xiàn)期待性興奮。媽媽在哺乳時,嬰兒與媽媽眼神交流較少;抱著時,他(她)身體發(fā)僵,不喜歡與大人的身體緊密接觸?! ? 面對面逗引他(她)時不會笑,親吻他(她)時不會引起快樂的情緒反應(yīng),有時會用手推大人的臉,不會用“咿呀”發(fā)聲來回應(yīng)別人的逗弄,面部表情變化少。 · 嬰兒特別安靜,好像不需要別人的逗弄,也不喜歡任何干擾,換尿布、洗澡等都不會哭鬧。 · 嬰兒睡眠困難,夜間易哭鬧,不易被安慰。 · 手握拳不松開,不會伸手抓物,拉坐時頭后仰,不會翻身,不會將頭轉(zhuǎn)向聲源,難以將物品送進(jìn)口中?! ?對玩具的興趣不大,拿玩具去逗弄他(她)時很少有特別高興的表情?! ?叫他(她)名字時,反應(yīng)很小,好像還不知道別人在叫自己的名字。北大醫(yī)療腦健康官網(wǎng)_因?qū)I(yè)而改變!7~12月齡智能發(fā)育與孤獨癥識別嬰兒在這一時期各方面能力均有很大的發(fā)展,爬行能力及獨立坐、站、扶物行走能力的出現(xiàn),使嬰兒的活動范圍大大增加嬰兒對語言的理解能力逐漸提高,情感方面也在逐漸豐富,對環(huán)境的關(guān)注和對環(huán)境刺激的應(yīng)答越來越多,與周圍人的互動能力也有了提高?! ∵@一月齡的嬰兒社會適應(yīng)和語言能力還很有限,孤獨癥兒童的臨床特點在這一月齡中的表現(xiàn)也有限,不易引起家長的關(guān)注、識別?! ?各項運動發(fā)育落后,動作笨拙:7~8個月還不會坐,不會伸手拿玩具;9~10個月不會爬;12個月不會扶站,不會用拇指和食指配合捏取小東西。 · 對媽媽沒有太多的親切感,對媽媽的離去毫無反應(yīng),當(dāng)媽媽回來時不會伸手要求媽媽的擁抱。 · 對陌生人沒有警覺、恐懼和躲避行為?! ?對別人呼喚自己名字的反應(yīng)很少,以至于家長懷疑他(她)聽力有問題?! ?對大人說的話毫不理睬,不會按指令去做?! ?對人臉缺乏興趣,無目光對視或?qū)σ晻r間極短暫?! ?當(dāng)家人逗弄他(她)時,他(她)很少理會,極少以笑容來應(yīng)答別人的笑容,討厭讓別人親吻他(她)?! ?興趣范圍狹窄。有的嬰兒長期依戀于某種物品,這些東西都是普通嬰兒不感興趣的東西,如一個小藥瓶或一張小紙片,也有的著迷于單調(diào)、重復(fù)的事物。 · 對周圍的環(huán)境及人不在意,缺乏好奇心,表現(xiàn)得漠不關(guān)心?! ?拒絕食物品種的改變,難以接受添加的輔食,不喜歡咀嚼食物。北大醫(yī)療腦健康列舉的案例中,有6個個案的家長在此階段發(fā)現(xiàn)了嬰兒的與眾不同之處,通過回顧性資料分析,有一些特點歸納如上。 當(dāng)嬰兒出現(xiàn)以下異常情況時家長應(yīng)給予重視,必要時要帶其到兒科或兒童保健科就診咨詢。故在此處羅列一些應(yīng)引起家長重視的警示信號?!? ——以上專業(yè)內(nèi)容摘自《孤獨癥兒童早期發(fā)現(xiàn)》
2.兒童孤獨癥的早期表現(xiàn)和家庭幫助方式
2021年4月2日是第12個世界自閉癥日。自從2008年起,每年的4月2日是世界自閉癥日,呼吁全社會都來關(guān)注自閉癥兒童。然而對于自閉兒童和家長,僅僅關(guān)注關(guān)愛、包容、接納肯定是不夠的。他們更需要的是真實而有效的幫助,提升孩子自身的能力,克服他們的弱項,讓他們今后真正的融入到未來的社會群體當(dāng)中去。盡管有的孩子具有與眾不同的天賦,比如音樂、繪畫,但這并不能代替他們對友誼的渴望和想融入到集體當(dāng)中期盼。這些年來,我們通過對于自閉癥兒童,尤其是阿斯伯格綜合癥的知識的科普,越來越多的家長能夠認(rèn)識到這種疾病會給孩子帶來哪些困惑。并且也在采取積極的措施來幫助孩子融入學(xué)校生活。但是對于這些智力正常,或者是超常的自閉癥兒童來說,早期發(fā)現(xiàn)他們的情商能力發(fā)育落后并不是一件容易的事。但早期發(fā)現(xiàn),早期干預(yù),早期提升,對于減少孩子自身的煩惱痛苦非常非常的重要。一、兒童孤獨癥的早期表現(xiàn)兒童孤獨癥是一種由多種生物因素引發(fā)的大腦廣泛發(fā)育性障礙性疾病,通常在三歲以前起,并具有社會交往,言語溝通和認(rèn)知功能特定的發(fā)育延遲和偏離的特征。它的嚴(yán)重的社會交往障礙、語言障礙和刻板重復(fù)等等異常行為會給孩子將來的社會生活帶來非常大的困擾,有的孩子會因此而難以去進(jìn)行正常的學(xué)校生活,難以完成學(xué)業(yè)。對于輕度自閉的孩子來說,三歲之前的表現(xiàn)往往不是很典型。對人的回應(yīng),對人的呼應(yīng)是有一定的回應(yīng)的;有一定的語言和眼神交流;學(xué)習(xí)能力似乎也沒有問題;甚至有的孩子還會在某些方面比普通孩子更加突出。正是由于這些表現(xiàn),家長們往往很容易認(rèn)為只是孩子的成長發(fā)育的正常差異而已。比如有的孩子說話晚,有些家長就會認(rèn)為是孩子本身說話晚的問題,而忽略了其他的問題。由于至今尚缺乏識別孤獨癥的生物學(xué)標(biāo)志或標(biāo)記物,所以很難用一些客觀的檢查數(shù)據(jù)來證明發(fā)現(xiàn)以及診斷孩子肯定是孤獨癥。所以*的選擇就是通過識別孩子的早期行為發(fā)育的偏離和相應(yīng)技能的缺失來預(yù)測孩子是否存在孤獨癥的問題。當(dāng)然父母是孩子這些問題的最早的發(fā)現(xiàn)者。父母在孩子成長的過程當(dāng)中,對孩子的關(guān)注、關(guān)心還有細(xì)致的觀察都非常的重要。我們今天就來看看從以下幾個方面來看一下兒童孤獨癥早期的一些表現(xiàn)。1 社會交往障礙國外研究利用家庭錄像帶和家長報告對兒童孤獨癥在兩歲之前的行為進(jìn)行了一些記錄和研究分析。發(fā)現(xiàn)了在一歲前或第二年的早期的時候,孤獨癥兒童已經(jīng)表現(xiàn)出來社會交往的障礙。并且這種社會交往的障礙會一直持續(xù)下去,在第二年末的時候出現(xiàn)更多的社會交往障礙的癥狀。孤獨癥兒童在嬰兒時期沒有或極少有社會性微笑。比如逗他玩的時候,他不會有相應(yīng)的回應(yīng)性的微笑,不會以笑容來應(yīng)答。媽媽或者是其他人給予他的笑容,也缺少目光的注視和對視,感覺這個孩子老是在逃避別人的目光。尤其是母親應(yīng)該是孩子是最為依戀的,但是對母親的這種目光自閉癥孩子也相應(yīng)的缺乏。因此缺少社會性微笑和目光對視,是孤獨癥兒童早期社會交往功能缺失的特征性的表現(xiàn)。孤獨癥兒童在早期就存在社會注意的損害。這種社會注意的損害,也可能會導(dǎo)致孩子對別人的目光缺少關(guān)注。社會性注意損害主要包括趨向性注意缺失,共同注意能力缺陷,對他人悲傷情緒注意的缺乏,還有對別人面孔的缺少關(guān)注、這種社會性注意的缺乏是孤獨癥嬰幼兒特征性的表現(xiàn),也是孩子將來難以與小朋友建立友誼的一個原因之一。孩子早期還會出現(xiàn),不能自覺地注意到周圍環(huán)境當(dāng)中的發(fā)出的對他招呼性的這種刺激的情況。也就是孩子會沉浸在自己的世界里面,對周圍環(huán)境似乎是漠不關(guān)心。比如呼喚他的名字,拍手叫他或者是利用一些玩具的咔噠聲、鈴聲、樂聲等等都難以把他從他關(guān)注的事情當(dāng)中吸引出來。這種自覺注意周圍環(huán)境,被周圍環(huán)境所吸引的能力,是兒童時期這個正常發(fā)育所必然的一個結(jié)果。但是在早期的時候,孤獨癥孩子在這方面就已經(jīng)表現(xiàn)出來跟其他孩子不太一樣,很難用聲音、動作、表情吸引孩子的注意。當(dāng)他想關(guān)注的時候是非常積極的,但是別人想吸引他關(guān)注的就很困難了。孤獨癥兒童缺乏對別人悲傷的表情的注意,很少有高興委屈這樣的情緒情感交流。由于缺乏對表情的關(guān)注,所以孩子在成長的過程當(dāng)中,家長會看到孩子有不怕陌生人的情況發(fā)生。一部分孩子會表現(xiàn)出來的對周圍陌生人的表情的關(guān)注減少,面孔關(guān)注缺乏最早在孩子六個月之前就已經(jīng)出現(xiàn)了。這個是孤獨癥的一個可疑的指征之一。對母親的反應(yīng)也冷漠,或者是過度依賴。2 語言發(fā)育障礙語言發(fā)育障礙是孤獨癥的第二個主要的表現(xiàn)。語言運用能力的損害是最早被父母注意到的一個具有早期征兆的表現(xiàn)之一。有的孩子因為缺少語言或者是該說話階段語言發(fā)育延遲,這是最早被父母所關(guān)注到的。語言的障礙可以表現(xiàn)為語音、詞匯、語法、語義等多方面的障礙。對于自閉癥兒童來說,他會表現(xiàn)出來對語言理解的異常,言語表達(dá),軀體語言等發(fā)育落后。比如他想要什么的玩具的時候,一般的孩子會用手指指向那個玩具,表示這是他想讓大人讓父母給把玩具給她拿過來。但是自閉癥的兒童往往會拽著大人的手去觸碰那個玩具,而不會用肢體語言;也不會有這個咿呀作語,經(jīng)常會發(fā)出一些奇怪的比如說尖叫,沒有意義音節(jié)的叫聲;不會通過表情,手勢表達(dá)自己的需要。這些特征性的行為是比較重要的,也是需要引起家長關(guān)注的。多數(shù)的孤獨癥孩子在兩歲左右的時候,甚至三歲仍然不會說話。有的孩子會在四歲左右的時候才開始冒一些單詞,經(jīng)常出現(xiàn)語言發(fā)育退化的現(xiàn)象。比如說兩歲左右的時候,之前學(xué)過會的語言突然消失不會了,孩子變得沉默了。這些語言發(fā)育的障礙也是對孩子一個早期發(fā)現(xiàn)的孤獨癥一個重要的標(biāo)志。同時自閉癥兒童的語言障礙不僅表現(xiàn)在語言的理解表達(dá)方面,更重要的是語言作為一種人際溝通的工具,自閉孩子缺乏有意義的交流。他的交流可能是刻板的或者是自言自語的,需要大人去猜;或者是跟父母的交流都是需要某些東西的時候,不需要的時候就沒有交流的。孤獨癥的兒童突出的特征就是叫他的名字毫無回應(yīng),對于大人的話不理不睬。存在語言障礙的孩子和單純的語言發(fā)育落后的孩子是有區(qū)別的。單純的語言發(fā)育的落后的孩子和父母的交流會包括一些肢體的語言和眼神的交流,僅僅是語言缺少或者是沒有發(fā)育。但是自閉癥兒童不僅是語言發(fā)育的落后,他還有更多的全方面發(fā)育的落后的問題。3.刻板動作與興趣狹窄在這方面孩子表現(xiàn)出來的是反復(fù)的,重復(fù)的,缺乏目的性的讓周圍人沒辦法理解的,而且又沉迷于其中的行為。我們把它叫做“刻板行為”。比如反復(fù)的弄手指,咬嘴唇,無目的地拍打轉(zhuǎn)動,或者是拿著小汽車在地上來回的重復(fù)的這個一個動作。還有的孩子是無目的的蹦,而且是自得其樂的,也有的會重復(fù)一些單調(diào)的言語。大多數(shù)孤獨癥孩子的刻板動作,會在出生后第二年表現(xiàn)出來。在興趣方面,孤獨癥兒童可能會對大多數(shù)兒童所喜歡的活動的東西不感興趣,但卻對物體特別感興趣,比如說零部件,車輪那轉(zhuǎn)動的東西等等。但是其他孩子喜歡的動畫片,一些有聲音的玩具,他們是不感興趣的。家長帶孩子外出的時候,孩子對周圍發(fā)生什么,周圍有什么好玩的,是不感興趣的。而對于普通孩子來說,一眼就能看出他感興趣的,新奇的事物。這也是自閉癥兒童缺乏的。到了兩歲以后,自閉癥孩子不愛和其他孩子一起游戲,特別喜歡自己獨自去觀察或者是玩旋轉(zhuǎn)的東西;也有的是就對反復(fù)重復(fù)的廣告,天氣預(yù)報會非常感興趣;還有的孩子沉迷在音樂里面,聽音樂的時候表現(xiàn)出來很高興,沒有音樂的時候跟外界是沒有互動的;還有的孩子會長時間地用頭撞墻等等,這樣的自傷的行為。二、兒童孤獨癥的患病風(fēng)險因素回顧以往的研究發(fā)現(xiàn),兒童孤獨癥的病因是有各種各樣的假說的。很多家長都會問“這個病到底是什么原因引起的呀?是我們教育不得當(dāng)所造成的嗎?”這是一個綜合性的問題,很多研究是關(guān)注在遺傳,腦器質(zhì)性病變的認(rèn)知缺陷,孕產(chǎn)期疾病,神經(jīng),生物感染,免疫等等,還有的是從營養(yǎng)學(xué)的角度上來進(jìn)行風(fēng)險的分析??傊F(xiàn)在發(fā)病機(jī)制還不十分明確。 1.遺傳因素長期以來遺傳因素被認(rèn)為是自閉癥的一個非常重要的影響因素。最經(jīng)典的研究就是雙胞胎患病的研究,同卵雙胞胎共病率為30%-90%,而異卵雙胞胎的孩子共病率卻比較低,為0%-5%。國外的學(xué)者的研究也表明孤獨癥兒童的父母會存在著更多的社會交往,交流的障礙和困難。雖然他們有較好的或者還可以的社會適應(yīng)和社會的價值,但是在人際交往方面會有一些自己的特點,比如敏感、焦慮、和別人缺少溝通,性格比較淡漠等等這些性格特征。我們往往認(rèn)為這就是這些人的性格而已。然而從現(xiàn)在的比較先進(jìn)的角度來看,我們是需要對孩子的這些表現(xiàn)引起重視。但是在對于成年人來說,他們已經(jīng)完成了社會成長,而且已經(jīng)取得了一定的社會地位,可以稱之為性格的因素。因此,如果父母有這樣的性格的話,更應(yīng)該關(guān)注和孩子的日常的互動。2.孕產(chǎn)期的高危因素孕產(chǎn)期危險因素和孤獨癥發(fā)病是密切相關(guān)的。有研究表明還母親在孕期出現(xiàn)情緒不良,精神緊張等等這樣的消極的情緒過多的話,會導(dǎo)致體內(nèi)腎上腺素分泌增加,引起胎盤血管收縮,影響胎兒大腦供應(yīng)發(fā)育?;蛑苯油ㄟ^胎盤影響胎兒體內(nèi)激素水平,進(jìn)而影響胎兒的生長發(fā)育。這個也可能是導(dǎo)致孤獨癥發(fā)病的一個重要的原因。從我的臨床實踐當(dāng)中觀察發(fā)現(xiàn),孤獨癥的孩子的母親在孕期情緒緊張,焦慮不良的比例還是比較高的。3.家庭環(huán)境的因素家庭是孩子成長的一個非常重要的一個環(huán)境。家庭環(huán)境對于孩子身心發(fā)展來說都是非常重要的,所以家庭的氛圍,父母的情緒的狀態(tài)和親子的互動都會對孩子產(chǎn)生很大的影響?;仡櫤⒆拥某砷L的環(huán)境發(fā)現(xiàn),很多家長都會說孩子父母和孩子的交流就不是很多,看孩子還比較安靜,他們父母也會忙著自己做自己的事情,忙于工作或者是料理家務(wù),和孩子的溝通自然就更少了。還有的孩子是在早期撫養(yǎng)的過程當(dāng)中,父母是缺失的,委托給家里的老人或者是保姆來照看。這樣和孩子的互動就更加的減少,這些都是對孩子的不利因素。尤其是對有早期征兆的孩子來說,會加重他們的這方面發(fā)育的不良。三、早期干預(yù)的注意事項首先,父母在孩子早期撫養(yǎng)的過程當(dāng)中要重視情感的交流。尤其是眼神的對視回應(yīng),多給孩子一些笑容。對有早期征兆的嬰兒來說,家長更要重視和孩子的互動。不要被嬰兒的較少的互動,培養(yǎng)成冰箱型的父母。第二個方面——母親孕期和圍產(chǎn)期重視自身情緒。保持良好的心情狀態(tài),減少過度焦慮。然而孕期準(zhǔn)媽媽們也要保持一定的社會交往和社會活動,不要長期獨自在家。第三個方面——對孩子不要過度保護(hù)有征兆的孩子發(fā)育落后,自理能力差,會讓家長更多的去幫他去做很多事情,包辦很多事情,使孩子尚失了更多的獨立成長的機(jī)會。第四個方面——專業(yè)訓(xùn)練。特別是上幼兒園前后,孩子的語言交流能力,適應(yīng)能力,合群的能力等等,都要進(jìn)行全方面滴提升。同時也不要過度癡迷于某一項的單項的訓(xùn)練,比如說感統(tǒng)訓(xùn)練。感謝家長朋友對慧心源快樂情商的持續(xù)關(guān)注。情商是一種能力,需要學(xué)習(xí)?;坌脑春痛蠹乙黄鹪诤⒆忧樯膛囵B(yǎng)的道路上共同前行。感謝家長朋友對慧心源快樂情商的持續(xù)關(guān)注。情商是一種能力,需要學(xué)習(xí)。慧心源和大家一起在孩子情商培養(yǎng)的道路上共同前行。慧心源心理-免費育兒心理公開課主講人:海英博士每周四晚 8:00 準(zhǔn)時相約微群聽課請加: 附言:聽公開課小源老師電話/微信:詳情咨詢助理 小源老師二維碼專業(yè):情商訓(xùn)練|阿斯伯格訓(xùn)練|多動癥|抽動癥|厭學(xué)地點:北京市海淀區(qū)馬甸東路19號金澳國際216(地鐵健德門站)
3.如何識別嬰幼兒孤獨癥的早期征象?
案例:睿睿是個小男孩,1歲6個月了,模樣長得很標(biāo)致,眉清目秀的,樣子很可愛。1歲就會自己走路了,有時還會踮腳走、轉(zhuǎn)圈,感覺比其他小朋友還靈活。平時能吃能睡,體質(zhì)也比較好,很少生病??删褪堑浆F(xiàn)在還不會叫爸爸、媽媽,不開口說話,呼喚他名字、跟他說話也不怎么理會,喜歡自己玩,和他講話時很少看人。平常喜歡看動畫片和電視廣告節(jié)目。爺爺、奶奶覺得孩子說話晚點沒什么問題,不用擔(dān)心,可父母還是覺得不放心,于是帶孩子去就診,結(jié)果被診斷為“自閉癥”。自閉癥是發(fā)生在兒童時期的神經(jīng)發(fā)育障礙。隨著發(fā)病率逐漸升高和相關(guān)知識的普及,已經(jīng)成為家長們最關(guān)注的疾病之一。自閉癥由于起病較為隱襲,早期癥狀缺乏典型性而容易被延誤,但自閉癥的預(yù)后又與是否能早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)有密切關(guān)系。研究者們發(fā)現(xiàn),自閉癥最早的癥狀通常是正常行為的缺失而不是異常行為的出現(xiàn)。由于嬰幼兒主要的活動場所是在家里,首先察覺和懷疑其異常者多數(shù)是孩子的親屬。盡管自閉癥的癥狀多數(shù)在寶寶12-18 個月已漸漸浮現(xiàn),但許多家長缺乏對嬰幼兒孤獨癥早期征象的識別能力,往往誤認(rèn)為寶寶屬于“貴人語遲”或性格內(nèi)向,或聽覺有問題等等,未能及時診治。專家提醒:如果寶寶有以下行為表現(xiàn)就要注意了?。?)寶寶回避與人眼神接觸,看兩秒就閃開,或不看人臉;(2)叫寶寶的名字沒有反應(yīng);(3)很難用聲音、動作或玩具吸引寶寶的注意;(4)不會呀呀學(xué)語也沒有肢體語言交流;(5)寶寶不會用食指指向他需要或感興趣的東西;(6)寶寶不會拿著某件東西到家長面前來顯示;(7)寶寶不會玩裝扮性游戲(如用玩具杯子給玩具娃娃喂水,用玩具餐具做游戲,用玩具扮演日常生活情景等);(8)對周圍環(huán)境淡漠,極少有高興、委屈等情感反應(yīng);(9)不理會他人的面部表情或情緒變化;(10)在10-24個月出現(xiàn)任何發(fā)育方面的倒退或停滯(包括不再會使用語言、不再會用手勢等肢體社交語言等);如果發(fā)現(xiàn)寶貝有以上情況,切忌不可抱有僥幸心理!早發(fā)現(xiàn)問題,及時干預(yù)會有事半功倍的效果。
4.如何識別自閉癥的早期跡象?這些才是真正的早期癥狀!
孤獨癥的跡象識別 其實即便是一歲以下的嬰兒也能看出來孤獨癥譜系障礙(Autism Spectrum Disorders, ASD)的跡象。 這些跡象有時很難區(qū)分,父母可能會與聽力問題混淆。有些嬰兒實際上可能真的有聽力喪失,或者僅僅是發(fā)育較慢。 如果孩子表現(xiàn)出某些孤獨癥的特征,你應(yīng)該向你的兒科醫(yī)生(兒童保健醫(yī)生、精神心理科醫(yī)生)做詳細(xì)的評估。 發(fā)育篩查,目前兒童保健系統(tǒng)從出生開始,就在做了。 目前我國衛(wèi)生健康系統(tǒng),要求一歲以內(nèi)每三個月做一次體檢,三歲前每半年一次體檢。其中,條件充足的兒童保健機(jī)構(gòu),可以給予及早的“早期預(yù)警癥”以及專門的孤獨癥篩查。同時,早期診斷對孩子的發(fā)育非常重要。 嬰幼兒孤獨癥的識別 如果孩子沒有在如下年齡出現(xiàn)如下特定的征象,則需要注意了! 1、注意寶寶的面部表情3個月內(nèi),嬰兒的*次微笑。 3個月內(nèi),嬰兒眼神不隨物體移動而移動,這可能是孤獨癥的早期跡象。 7個月大時,嬰兒一般會表達(dá)快樂和微笑。 觀察其他面部表情。 9個月,嬰兒就會表現(xiàn)出一些特定的表情,比如做鬼臉、怒氣沖沖、咧嘴笑來體現(xiàn)自己的情緒。 2、注意寶寶什么時候開始咿呀學(xué)語發(fā)育正常的嬰兒在7個月大時就會開始咿呀學(xué)語了,有些發(fā)音可能沒有任何意義。 嬰兒發(fā)出重復(fù)的聲音是很常見的,孤獨癥兒的嬰兒也可能會發(fā)出不同的聲音和音調(diào)。 7個月,一般兒童就能笑出聲。 3、想想孩子什么時候開始說話 有些孤獨癥兒童說話遲緩,或根本不學(xué)會說話。 大約15-20%的自閉癥兒童從不說話,雖然這并不意味著他們不溝通。 1歲,孩子就能說出“媽媽”和“爸爸”這樣的單詞。 2歲,大多數(shù)孩子都能把單詞串在一起。一般2歲孩子應(yīng)該有超過15個單詞的詞匯量。 4、檢查孩子對語言和游戲的反應(yīng)孤獨癥兒童可能不會響應(yīng)自己的名字或逃避與他人玩耍。 7個月,孩子就會對像躲貓貓這樣的簡單游戲做出反應(yīng)。1歲,孩子能夠?qū)ψ约旱拿钟蟹磻?yīng)。 18個月,孩子就會開始玩“假裝”的游戲,比如假裝喂娃娃。孤獨癥兒童往往不玩假裝,可能會是一個顯得缺乏想象力的旁觀者。 2歲,非孤獨癥兒童將模仿大人的言行。注意言語能力的倒退現(xiàn)象。一些嬰兒之前發(fā)育正常,但是長大一些后反而會出現(xiàn)一些能力的退化現(xiàn)象。 5、檢查孩子的動作嬰兒通常在7個月大的時候就會去自主拿東西了。把一個玩具放在孩子夠不到的地方,看看他是否會設(shè)法去拿。 6個月,孩子應(yīng)該把頭轉(zhuǎn)向他們聽到的聲音。如果你的孩子不這樣做,他們可能有聽力問題,或孤獨癥的早期癥狀。 7個月,嬰兒會試圖用動作來吸引你的注意力。孤獨癥兒童可能不那么活躍。 12個月,開始會“說再見”,以及會指著他們想要的東西。12個月前,還沒有開始走路或爬行,這是一個非常嚴(yán)重的發(fā)育落后。 1歲,大多數(shù)嬰兒會開始使用手勢,例如搖頭說“不”。 2歲,不能走路,你肯定應(yīng)該讓醫(yī)生對他們進(jìn)行孤獨癥和其他殘疾的評估。6、看是否有“自我刺激”的表現(xiàn) 自我刺激有多種目的:從自我平靜的尋求到情緒表達(dá)。 如果你的孩子頻繁揮動他們的手,搖動他們的身體,或者不停地旋轉(zhuǎn),這可能是孤獨癥的一個跡象。 大齡兒童孤獨癥的識別 孩子沒有在如下年齡出現(xiàn)如下特定的征象,則需要注意了! 1、觀察你的孩子與他人的互動孤獨癥兒童可能不會與同齡人建立友誼。他們可能想要結(jié)交朋友,但不知道怎么做,或者他們可能并不在乎。他們有時掙扎于不能理解他人的感受,并對他人的感受做出反應(yīng)。 孤獨癥兒童可能不想?yún)⒓訄F(tuán)體活動,要么是因為很難參加,要么是因為他們不感興趣。 孤獨癥兒童在“人際距離”方面可能是不尋常的:有些可能抗拒觸摸或不理解“人際距離”。 孤獨癥兒童的另一種癥狀是,當(dāng)一個孩子感到痛苦時,他們對別人的安慰沒有反應(yīng)。2、注意孩子的非語言交流 孤獨癥兒童可能會對目光接觸感到不舒服。他們可能有面部表情單一,或表現(xiàn)的過于夸張。 孤獨癥兒童可能不理解或回應(yīng)他人的非語言暗示。當(dāng)其他人使用手勢時,孤獨癥兒童可能不會使用或理解手勢。 孤獨癥兒童通常不指點物體,對其他人的指指點點也不會反應(yīng)。 3、注意你孩子的語言交流 沒有言語或語言延遲的兒童可能患有孤獨癥。有語言能力的孤獨癥兒童可能使用平淡或單調(diào)的聲音。一些孤獨癥兒童會使用鸚鵡式仿說或重復(fù)單詞和短語,來交流和保持注意力。 分不清“你我他”是孤獨癥兒童的另一個常見跡象。許多孤獨癥兒童聽不懂笑話、諷刺或奚落。 有些孤獨癥兒童可能會在長大些發(fā)展言語,或者根本不會。他們可以通過諸如打字、手語或圖片交換等其他交流方式,滿足日常生活的需要。 早期干預(yù)可以幫助孤獨癥兒童學(xué)會如何使用這些工具。4、判斷孩子是否有特殊的興趣 對某一個話題的過分迷戀,如日歷或車牌,可能是自孤獨的跡象。 孤獨癥兒童對特定的*領(lǐng)域過分著迷,鐘情于研究這些領(lǐng)域,并與任何愿意傾聽的人分享信息(不管對方是否感興趣)。 孤獨癥兒童常常對記憶分類性知識或數(shù)字著迷。 5、考慮孩子的興趣是否被認(rèn)為是“年齡合適的” 孤獨癥兒童的情緒發(fā)展與同齡人的發(fā)展不同,這可能導(dǎo)致他們喜歡不同的事物。 如果一個12歲的孤獨癥兒童喜歡古典文學(xué),同時也愛看年幼的孩子才看的動畫片,不要感到驚訝,因為他們可以同時表現(xiàn)為“落后”或“領(lǐng)先”在不同領(lǐng)域。6、看他們是怎么玩的 孤獨癥兒童的玩耍方式與其他孩子不同,更多地關(guān)注系統(tǒng)化而不是游戲中需要想象的成分。他們可能對科技型玩具表現(xiàn)出不同尋常的天賦。 孤獨癥兒童可能會喜歡盯著玩具車的一部分,比如輪子(旋轉(zhuǎn)),而非汽車的功能(載客)。 孤獨癥的一個癥狀是用不同的方式排列玩具(如單純排成線、而非按照功能排列)。 整理事物并不一定意味著缺乏想象力。孤獨癥兒童可能有強(qiáng)烈的內(nèi)心世界,不容易被成年人發(fā)現(xiàn)。 7、注意你的孩子對感官刺激的反應(yīng) 許多孤獨癥兒童有感覺加工障礙,在這種情況下,他們可能感覺敏感,或感覺遲鈍?;加懈杏X加工障礙的兒童在過度刺激時很容易不知所措。 注意,是否你的孩子總是躲著噪音很大的東西(例如吸塵器),想早點離開,被打擾時很難集中注意力,在喧鬧或擁擠的地方感到不安。 一些孤獨癥兒童對強(qiáng)烈的氣味、明亮的顏色、不尋常的紋理和特定的噪音做出奇怪的反應(yīng)。 患有感覺加工障礙的兒童通常會在過度刺激時表現(xiàn)失控或行為失常,有的則可能會表現(xiàn)為退縮。 8、注意失控 失控看起來類似于發(fā)怒,但它們不是故意表現(xiàn)出來的,而且一旦開始就很難被壓制。有時是由于感覺過載導(dǎo)致的。 9、檢查你孩子的日常生活 許多自孤獨兒童需要規(guī)律的生活來獲取安全感,如果常規(guī)被打亂,他們會變得非常痛苦。例如,你的女兒可能會堅持每晚都坐在同一張椅子上,或者她可能會堅持按特定順序吃她的食物。 許多自孤獨兒童在玩或做某些任務(wù)時遵循特定的常規(guī)或儀式,自孤獨兒童可能會對改變常規(guī)而感到非常不安。 10、注意社交錯誤 雖然所有的孩子都會做出粗魯或不恰當(dāng)?shù)氖虑?,但自孤獨兒童會更頻繁地做這些事情。當(dāng)被告知時也會表現(xiàn)出驚訝和歉意。 這是因為自孤獨兒童學(xué)習(xí)社會規(guī)范不那么容易,可能需要明確地告訴他們什么是合適的,什么是不合適的。11、注意其他癥狀 自閉癥是一種復(fù)雜的殘疾,對每個人都有不同的影響。以下是一些孤獨癥兒童的一些癥狀: 多動 沖動 注意廣度窄 好斗 自傷 脾氣暴躁或容易失控 不尋常的飲食或睡眠習(xí)慣 異常情緒或情感反應(yīng) 缺乏恐懼或?qū)o害情況極度恐懼 獨特的面部特征 肺通氣異常 獨特的面部特征:在2011年的《Molecular Autism》雜志上,研究人員發(fā)現(xiàn)孤獨癥兒童在面部特征上有明顯的差異。研究發(fā)現(xiàn),與發(fā)育正常的兒童相比,他們的眼睛更寬,上額也更寬。肺通氣異常 2013年,一項發(fā)表在《the Journal of Autism and Disorders》雜志上的研究報告稱,“支氣管鏡評估顯示,一些兒童在下肺氣道有雙支氣管(稱為“雙支”),而不是正常的單支氣管?;仡櫺苑治鲲@示,其中只有一種共同之處:所有雙支兒童都存在自孤獨癥狀或患有孤獨癥譜系障礙(ASD)。 北大醫(yī)療腦健康:.com/
5.愛兒科提提您,關(guān)注小兒自閉癥早期表現(xiàn)。
小兒自閉癥的早期表現(xiàn) 發(fā)現(xiàn)和診斷兒童自閉癥的主要癥狀便是語言功能的發(fā)育延遲?;荚摬〉膬和_始說話的年齡要比正常小孩晚一些。此外,還有一些癥狀出現(xiàn)在嬰兒會說話以前,而這些恰恰正是經(jīng)常被父母所忽略的東西。 一些早期癥狀可以在嬰兒1周歲的時候被我們發(fā)現(xiàn),其中包括: (1)無法跟父母進(jìn)行眼神交流,眼睛無法跟父母對視。 (2)當(dāng)父母呼喚其名字時,嬰兒無法產(chǎn)生反應(yīng)和應(yīng)答的表現(xiàn)。 (3)無法識別父母的手勢,無法對外界刺激做出正常的反應(yīng)。 一些不典型的癥狀包括: (1)12個月大的時候,嬰兒還沒有喃喃自語或一些表達(dá)情感的動作。 (2)16個月大的時候,嬰兒還不會說話。 (3)24個月大的時候,嬰兒還無法說兩個詞以上的句子。 (4)在任何年齡,都沒有語言或社交功能。 此外,當(dāng)嬰兒更喜歡手電筒、鑰匙、圓珠筆,而不是毛茸茸的動物娃娃或地毯等軟的東西,有時候,也會提示嬰兒有發(fā)育遲緩和自閉癥的可能。但其中的研究者之一Plauche Johnson博士指出,正常的嬰兒有時候也會有這種現(xiàn)象,手電筒、鑰匙、圓珠筆比動物娃娃更能引起他們的注意,所以,這并不是一個非常準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)。但有這種異常傾向的嬰兒患兒童自閉癥的可能性更大。 如果在生活中家長發(fā)現(xiàn)自己還的孩子出現(xiàn)有以上所介紹的小兒自閉癥的早期表現(xiàn)時一定要警惕,因為可能是出現(xiàn)有自閉癥,應(yīng)該及時的進(jìn)行檢查、病情的診斷,對于已經(jīng)確定為自閉癥的兒童,*是馬上進(jìn)行合理正規(guī)的自閉癥的治療,阻止因自閉癥給孩子帶來的痛苦和危害。
不完美的天使存在著這些缺陷,一歲寶寶孤獨癥的早期表現(xiàn),1~12個月孤獨癥嬰幼兒早期識別篩查表,兒童孤獨癥的早期表現(xiàn)和家庭幫助方式,如何識別嬰幼兒孤獨癥的早期征象?,如何識別自閉癥的早期跡象?這些才是真正的早期癥狀!,愛兒科提提您,關(guān)注小兒自閉癥早期表現(xiàn)。??是需要我們?nèi)チ私馐熘?,我們需要用愛,用希望去陪伴、呵護(hù)他們,讓他們在成長的道路上逐漸蛻變,成就完美的未來!