孩子是上天賜給父母的天使,然而不是每個天使都是完美的,在此過程中將碰見自閉癥怎么治療如何治療 ,不妨跟著小編來看看這其中不敢相信,老天爺又給了我一個自閉癥孩子!,兒童自閉癥該如何治療,關(guān)于自閉癥的10個常見誤解,外向型孤獨癥怎么治療,如何治療自閉癥?,深藏不露的高功能自閉癥,自閉癥的孩子怎么治療??? 的奧秘。
1.不敢相信,老天爺又給了我一個自閉癥孩子!
生不生二胎,對所有自閉癥家庭來說都是一個艱難的選擇。在“不生”的各種擔(dān)憂中,最重要的也許就是“如果下一個孩子也自閉怎么辦”。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示,如果生育的*個孩子為自閉癥,那么第二胎嬰兒也是自閉癥的概率為10%—20%(點擊閱讀:《備戰(zhàn)二胎,你可以做的基因及相關(guān)篩查》)?!霸僭囈淮巍睂λ屑议L來說都需要巨大的勇氣,而總有一些家長會需要面對兩個或以上自閉孩子的結(jié)果。當(dāng)?shù)诙€孩子也被診斷出自閉,生活會變成什么樣?今天,兩個自閉癥孩子的媽媽,同時也是加拿大自閉癥意識中心(Autism Awareness Centre)創(chuàng)辦者的Maureen Bennie女士的經(jīng)歷可以給我們一些啟發(fā)。當(dāng)?shù)诙€孩子也被診斷自閉人生會走向何方?文 / Maureen Bennie譯 / 橄欖媽媽注:本文作者曾在北美和英國的多家雜志、報紙、網(wǎng)站上發(fā)表200余篇文章和書評,在加拿大多次發(fā)表自閉癥相關(guān)話題演講。自2003年起,Bennie一直致力于通過教育和知識改善自閉人群的生活狀況。本文譯者橄欖媽媽,畢業(yè)于清華*,目前在美國一邊工作,一邊學(xué)習(xí)怎樣養(yǎng)育一個四歲的自閉癥孩子。本文原載于橄欖媽媽個人公眾號:“自閉癥兒童在美國”。譯者已獲得作者授權(quán)翻譯并轉(zhuǎn)載。被診斷出自閉癥的時候,我的*個孩子馬克2歲10個月。盡管在診斷之前,我已經(jīng)觀察到很多蛛絲馬跡,比如馬克沒能達到一些特定的發(fā)育指標(如應(yīng)名和揮手告別),但當(dāng)我得知馬克患有自閉譜系障礙時我仍十分震驚。我的第二個孩子朱利亞是女兒,我認為她幾乎不可能也是自閉癥。不幸的是,朱利亞十六個月的時候,一種不祥的預(yù)兆開始向我逼近。和馬克一樣,朱利亞沒有表現(xiàn)出和年齡符合的行為:她從不咿咿呀呀,而且她對名字同樣沒有反應(yīng)。在馬克被診斷的一年以后,我被告知我的第二個孩子同樣也是自閉癥譜系障礙。我永遠不會忘記接到診斷的那一刻:我覺得生活對我是如此不公平,這樣的事情怎么可能連續(xù)兩次發(fā)生在同一個家庭身上?我心中充滿了憤恨。那樣灰暗的日子持續(xù)了一段時間,后來隨著心態(tài)的慢慢調(diào)整,我才開始重新思考這樣的“不公”,并且在過程中總結(jié)出養(yǎng)育兩個自閉癥孩子的經(jīng)驗。1即使是兄弟姐妹,治療方案也因人而異剛開始的幾年,讓我感到最艱難的是盡管兩個孩子有很多相似之處,但他們的表現(xiàn)卻不盡相同。比如馬克和朱利亞都有睡眠障礙,但馬克是每夜難以入睡、頻繁夜醒,而朱利亞則可以正常入睡,只是到了凌晨兩點會醒來并且像旋風(fēng)一樣在屋里跑來跑去。又比如他們都只能吃無谷物和酪蛋白食物,但他們喜歡吃的東西卻完全不同。比起依靠自我刺激行為來緩解焦慮、放松自己的馬克,朱利亞很少自我刺激,但性格更加倔強,對社交感覺更加焦慮從而喜歡逃避,她可以一整天都粘著我,經(jīng)過整整一年的治療她才能夠離開房子……因為種種這些不同的表現(xiàn),我對兩個孩子也必須因材施教使用不同的教育方法。比如馬克使用圖片交換系統(tǒng)(PECS)進行溝通,而朱利亞使用手語;馬克喜歡使用計時器,但計時器卻會讓朱利亞感覺焦慮。每個孩子喜歡的東西也不同,馬克喜歡取悅別人,而朱利亞完全不在意別人的想法。到了他們上學(xué)的時候,馬克很明顯需要專門的特殊教育,而朱利亞則可以接受融合教育?,F(xiàn)在他們都上了高中,并且在同一個特殊教育項目里,但是朱利亞的獨立程度更高,所以他們有不同的量身定做的課程。2每個自閉癥孩子都是*的養(yǎng)育兩個自閉癥孩子教給我的是,即使同樣都患有自閉癥譜系障礙,每個孩子也都是獨特的,因此有不同的需求。男孩和女孩的表現(xiàn)不同,而你必須在治療方法上保持靈活性,因為對一個孩子有用的東西可能不適用于第二個或第三個孩子。比起讓孩子適應(yīng)我們,我們來適應(yīng)孩子要更容易,因此家長需要培養(yǎng)靈活的思維,了解每個孩子的學(xué)習(xí)方式和溝通方式。當(dāng)然,家長可以從教育*個孩子的過程中吸取教訓(xùn),并在養(yǎng)育第二個孩子時調(diào)整教育方法,為每個孩子制定不同的策略。在養(yǎng)育多個自閉癥兒童的時候,期望值也會有所變化,不僅僅是對孩子的期望,也是對你自己的期望。有兩個自閉兒童很艱難,但我想告訴所有“遭受”這種命運的家長,這并不是世界末日,我們要盡可能地保持健康和充沛的精力,這樣才能面臨每一天的挑戰(zhàn)!3最糟糕的事情,也許是*的安排在這段人生旅途的開始,我曾認為有兩個自閉癥的孩子是世界上最糟糕的事情,但現(xiàn)在我卻覺得這是*的安排。隨著時間的推移,馬克和朱利亞成為了*的朋友,他們喜歡彼此的陪伴,愿意接納并尊重彼此的困難和愛好,也嘗試讓對方開心的事,很少有分歧。馬克可以讀懂朱利亞所有的面部表情和含糊不清的語言,而朱利亞也一樣;不管是參加什么活動,對他們來說最重要的事情就是團結(jié)一致,即使他們有著種種不同的需求,他們?nèi)匀慌θ谌氡舜?,這讓我感到無比感動;馬克的成績更好,在公共場合時社交焦慮更少,但朱莉婭身體素質(zhì)好一些,生活技能也更強,所以在更多時候,朱利亞擔(dān)任著照顧者的角色,而馬克也很高興得到她的照顧……如果只有自己,他們就沒有機會從彼此身上學(xué)到這么多溝通和支持的技能。馬克和朱利亞將一直在一起。彼此的陪伴讓他們更加強大,他們會成為優(yōu)秀的同路人,并終身相互支持。(全文略有刪減)× × ×“二胎”是“大米和小米”一直在密切關(guān)注的話題,在往期中,我們也做過很多相關(guān)的文章。今天我們把這些文章整理了出來,你心中關(guān)于“二胎”的困惑,也許能從這些文章中找到答案——專家意見備戰(zhàn)二胎,你可以做的基因及相關(guān)篩查 如何繞開自閉癥生一個健康的孩子?心理專家:再次生育前,你要做好的心理調(diào)適 *|婦產(chǎn)科專家給大齡備孕媽媽的建議 另一個孩子③|萬國斌:怎樣讓孩子感到被愛和滿足美國《兒科》雜志*研究|揭開二胎患自閉癥風(fēng)險的面紗“二胎”故事“媽媽你為什么要生下我,是不是因為自閉癥哥哥?”“你敢把握妹妹抱走,我就找你拼命”另一個孩子②| 大寶媽對小寶說:你來了,你開心就好一對閨蜜的不同人生二胎之賭:局中人 48歲,我從美國代孕媽媽懷里抱回了第二個孩子再次生育,她們的血淚史老天又給我一個自閉癥孩子嗎?無論你以后怎么樣,兒子,我們都要你!二胎之路步步驚心恐怖!月薪12000的月嫂居然給我的二寶吃安眠藥!50萬換到一個女兒!我體驗了國內(nèi)地下代孕-END-編輯 | 小魚 封面 | 陳皮
2.兒童自閉癥該如何治療
前言有個親戚家的孩子,六歲多,平時不愛搭理人,只管自己一個人玩。他向來的表現(xiàn)不怎么活躍,也不怎么說話,即使說話,只是那么簡單重復(fù)的幾句。對別人總是漠不關(guān)心的,好像根本不知道身邊還有別的事物和人,也不感興趣。總是活在自己的世界里,行為很刻板,也沒有什么變化。親戚們都很著急,希望能救救這個孩子,想知道兒童自閉癥該如何治療?步驟/方法:1【藥物治療】患有自閉癥的兒童,可以適當(dāng)?shù)厥褂梅哙ご?、芬氟拉明等藥物。這些藥能減輕行為癥狀,比如煩躁不安、刻板的動作等。對于改善孤獨、提高學(xué)習(xí)和交往能力,效果都很好。2【特殊教育】為了促進孩子的語言和交往能力的發(fā)展,可有計劃地實施特殊的教育,這非常重要。特殊教育其中包涵的技術(shù)方法比較多,比如交往交談、做游戲、感情給予、音樂療法、美工等等。注意要適合自閉癥患兒的認知障礙水平,教育個別化,而且一對一地進行教育訓(xùn)練。3【多做游戲】可以通過游戲來觀察孩子的病情。從游戲中可看到孩子的內(nèi)心世界,能發(fā)泄壓抑的情緒,讓孩子輕松快樂起來。在心理上能起到疏導(dǎo)的作用,同時也會起到治療的效果。4【行為干預(yù)】可使用強化法、消退法或是懲罰法。當(dāng)看見孩子出現(xiàn)好的行為時,立即給予獎勵,使孩子的良好行為能得到強化。如果孩子有些不合適的行為和動作,應(yīng)該不予理睬,或是給予懲罰,使他那樣的行為慢慢消退。5【消除壓力】孩子有異常的表現(xiàn),父母不要過度驚慌。把孩子當(dāng)作正常的人來看待,給予相應(yīng)的關(guān)愛和教育,朝著正常的方向引導(dǎo),不要給孩子“不如別人”的感覺。盡量讓孩子開心起來,不讓他有精神壓力。這樣他就會好得多。
3.關(guān)于自閉癥的10個常見誤解
每年的4月2日定為“世界自閉癥關(guān)注日”,謹以本文開始重啟這個孤獨癥相關(guān)的專欄。誤解1:自閉癥很罕見真實情況:很可能是當(dāng)今患病率*的兒童流行病。自閉癥應(yīng)該被稱作孤獨癥譜系障礙(ASD,Autism Spectrum Disorder ),既包括了典型孤獨癥,也包括了不典型孤獨癥,又包括了阿斯伯格綜合癥、孤獨癥邊緣、孤獨癥疑似等癥狀。據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心公布的數(shù)據(jù)顯示,每68名美國兒童中有1名孤獨癥患者。英國、日本、韓國公布的數(shù)字更高于美國。我國至今尚無*孤獨癥流行病學(xué)報道,上海地區(qū)兒童孤獨癥患病率約為千分之二,但這并不意味著我們*兒童患病率更低,也有可能是我們醫(yī)療條件有限、導(dǎo)致大量自閉癥孩子被當(dāng)作發(fā)育遲緩、智障、精神問題、教養(yǎng)問題……埋沒在社會中得不到治療。誤解2:自閉癥是一種精神病真實情況:一種由于神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致的發(fā)育障礙。在70年前,人們還不曾認知自閉癥,大家把自閉癥孩子當(dāng)做“兒童精神分裂癥患者”,直到1943年,美國醫(yī)生Kanner首次報道并描述了自閉癥患者,在當(dāng)時,普遍認為是父母養(yǎng)育方式不當(dāng)造成了自閉癥的發(fā)生。20世紀60~70年代,Rutter研究指出,自閉癥是一種軀體性的、與父母撫育方式無任何關(guān)聯(lián)的發(fā)育障礙。20世紀80年代,從生物學(xué)領(lǐng)域探索孤獨癥的病因,并在臨床癥狀的識別和臨床診斷方面將自閉癥與精神分裂癥徹底分開,逐步認識到自閉癥是一種在一定遺傳因素作用下,受多種環(huán)境因子刺激導(dǎo)致的彌漫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙性疾病。通俗點說,自閉癥患兒其實更類似殘障兒童,只不過聾啞盲兒發(fā)生故障的是“硬件系統(tǒng)(耳鼻喉)”,而自閉癥患兒發(fā)生故障的是“軟件系統(tǒng)(大腦神經(jīng))”。誤解3:我最近感覺很自閉,可能得了自閉癥真實情況:自閉癥是先天性的疾病,人們不可能因為心情不好而罹患自閉癥。自閉癥的病因還不完全清楚,但目前的研究表明,引起自閉癥的危險因素可以歸納為:遺傳、感染與免疫和孕期理化因子刺激。尚未報道過后天形成自閉癥的案例。不過,值得一提的是,最近幾年因為iPad、iPhone先后問世,年輕父母習(xí)慣把手機扔給孩子們讓他們“自己安靜的玩一會”,有可能是過度濫用電子產(chǎn)品了,會損傷孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,尤其是對于3歲以下的低齡幼兒。兒科臨床已經(jīng)不乏因為兒童過度玩電子產(chǎn)品而發(fā)生類似自閉癥患兒的問題行為(例如多動癥),真是很可惜,原本非常健康的孩子,神經(jīng)系統(tǒng)卻像自閉癥患兒一樣,出現(xiàn)了損傷。你覺得自己患有自閉癥?——暖星科普動畫* (由微信公眾號 暖星社區(qū) 提供)誤解4:自閉癥就是“這個人不想跟別人說話”真實情況:他們不是“不想說”,而是“不知道怎么說”。雖然大部分自閉癥孩子都有語言障礙的問題,但這并不意味著他們沒有說話的欲望。從根本上講,他們是社會交往障礙。正常的小孩,從嬰兒期就本能的知道用眼神與父母互動、用點頭/搖頭/手指來表達需求——雖然他們還沒有語言;而這些,自閉癥孩子都不會。在自閉癥孩子眼里,父母或許和家具、電器一樣沒有什么區(qū)別,他們意識不到可以“和人溝通”,于是當(dāng)他們逐漸長大本應(yīng)牙牙學(xué)語的時候,也沒有意識去學(xué)習(xí)這門溝通技能(自閉癥孩子沒有發(fā)音方面的器質(zhì)性障礙),這才導(dǎo)致了他們的語言障礙。這些自閉癥孩子可不是“高冷”、“懶得理你”,他們很可憐,心里也有喜怒哀樂恐懼各種情緒,但不知如何用語言表達需求。誤解5:自閉癥都不會說話真實情況:大部分自閉癥患兒最終還是學(xué)會了語言,只是掌握語言的時間晚于正常兒童。據(jù)Cogn Behav Neurol 2009年的一項報告,他們對78個自閉癥患兒進行了長達十?dāng)?shù)年的跟蹤研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)72%的孩子在5-6歲掌握了語言,其余28%也在13歲之前學(xué)會了語言。當(dāng)然,確有少數(shù)患兒在成年也無法說話,臺灣方面的研究發(fā)現(xiàn),這些患兒仍可通過學(xué)習(xí)打字等方式獲得與外界溝通的能力。誤解6:自閉癥都是傻子/天才真實情況:少數(shù)患者在正常范圍,大多數(shù)患者表現(xiàn)為不同程度的智力障礙。國內(nèi)外研究表明,50%左右的孤獨癥兒童為中度以上的智力缺陷(智商小于50),25%為輕度智力缺陷(智商為50~69),25%智力在正常(智商大于70),智力正常的被稱為高功能孤獨癥。大家或許聽說過一些天才型的自閉癥患者,例如電影《雨人》的原型“活體百科全書”Kim Peek,2010年上海世博會上手繪上海全景的“人肉照相機”Stephen Wiltsbire,以及電影《自閉歷程》的原型、*動物學(xué)家Temple Grandin等,甚至有人認為愛因斯坦也可能是一位自閉癥患者。他們會在機械、音樂、繪畫中的某方面展現(xiàn)特殊的天分。他們的操作智商(PIQ)經(jīng)常會大于言語智商(VIQ)。當(dāng)然,即使是“天才”,這些自閉癥患者也存在各種各樣的障礙,有一個詞叫“智障學(xué)者Savant Syndrome”來形容這群人——沒錯,謝耳朵就是一個典型的“智障學(xué)者”。誤解7:自閉癥患者是社會的負擔(dān)真實情況:大部分患兒通過訓(xùn)練是可以做到生活自理、參加工作的。很多人看過《海洋天堂》,電影中,文章扮演的大福是一個成年自閉癥患者,大福父親患上肝癌,在生命*的時間里,父親努力地教大福乘坐公交車、買東西、打掃衛(wèi)生,父親生活自理、維持生計。電影反映的情況基本屬實,除少數(shù)重度患者以外,大部分自閉癥患者通過訓(xùn)練可以做到生活自理、勞動自給。而且,訓(xùn)練越早預(yù)后效果越好。針對自閉癥患者的特殊特質(zhì),社會也可以提供一些適宜的崗位,例如,北京的一家圖書館,聘請了自閉癥患者當(dāng)管理員,自閉癥患者往往有刻板遵守時間、喜歡整齊擺放物品等特點,所以在這家圖書館,沒有讀者敢在閉館的時候拖延時間,這位特殊的管理員會準時關(guān)燈關(guān)門、整理環(huán)境。這樣萌呆的自閉癥患者有益社會,其價值好過一百個巧滑的芮成鋼。誤解8:自閉癥孩子有暴力傾向真實情況:自閉癥孩子本身沒有暴力傾向。低齡孩子在一起玩,通常會因為不太能掌握力量分寸而弄疼、沖撞到對方。對于感覺神經(jīng)異常,而且缺乏溝通能力的自閉癥患兒來說,他們更可能造成這樣的誤會。例如,他們或許只是渴望與小朋友們玩耍,但不會用語言或者握手的肢體語言表達意圖,伸手只是一抓,也許就抓痛對方。在培訓(xùn)機構(gòu)里,如果碰到上述情況,老師們會耐心反復(fù)示范動作,讓自閉癥患兒理解、學(xué)習(xí)正確的行為方式。不排除有些家長因為孩子生理缺陷產(chǎn)生補償心理,過于寵溺孩子、以至于發(fā)生教養(yǎng)問題,造成孩子亂發(fā)脾氣、打人/咬人,這些不良后果是多是教養(yǎng)造成的,即使健康孩子在不良教養(yǎng)下也同樣會發(fā)生類似問題,并無證據(jù)自閉癥患兒會增大暴力行為的概率。極少數(shù)重度自閉癥兒童存在自殘行為,醫(yī)生可能會建議藥物控制。誤解9:自閉癥不能上學(xué)真實情況:大部分自閉癥孩子是可以進入正常學(xué)校就讀的。在經(jīng)過一定訓(xùn)練、獲得一定的社會適應(yīng)性和基本的學(xué)習(xí)能力之后,部分自閉癥患兒具有情緒控制、生活自理、溝通等基本能力,是可以進入正常學(xué)校就讀的。誤解10:與自閉癥孩子同班會影響正常孩子學(xué)習(xí)真實情況:接受自閉癥患兒同班就讀也在是幫助自己孩子成長。臺灣和香港在“融合教育”方面遠遠領(lǐng)先內(nèi)地,長期的實踐結(jié)果表明,融合教育不僅有利于提高障礙兒童少年接受教育,更有利于幫助“普通兒童與障礙兒童互相理解、互相幫助、共同提高”,已經(jīng)很少出現(xiàn)排斥、抵制障礙兒童共同就讀的情況。番外:我們可以為自閉癥患者做什么?捐助:大多數(shù)自閉癥患兒家庭的確面臨很大經(jīng)濟壓力,但他們幾乎不會暴露自己的家庭隱私來獲得捐助;如果您認識這樣的家庭,不妨可以把家中的舊玩具、書籍捐贈給他們,可以約他們家一起帶孩子周末去公園玩,可以給他們介紹一些在家兼職的工作機會(因為他們至少有一個家庭成員不得不放棄工作留在家里照看孩子),以及其它幫助。支持:如果您孩子所在的學(xué)校有自閉癥患兒就讀,請不要恐慌、抵制,寬容的諒解就是*的支持?!疚目擅赓M轉(zhuǎn)載,但必須保持全文內(nèi)容、不做刪改,必須保留原作者、出處。了解更多,請關(guān)注微信公眾號 暖星社區(qū) 。本公眾號由知乎*專家、自閉癥特教老師 李老西 提供專業(yè)顧問支持。
4.外向型孤獨癥怎么治療
呵,看了一篇文章,發(fā)現(xiàn)自己有外向孤獨癥?朋友,不要總是認為自己有病,外向孤獨癥,就是心的空虛。和朋友在一起感受不到快樂,那只是你自己的無聊罷了,找點有興趣的事吧,做做運動什么的,這個假期我就要去打網(wǎng)球呢,不僅能鍛煉身體,還能發(fā)揮身體里多余的心思與余熱。也許我解答的不夠完美,但我希望朋友能看開一點,你什么事都沒有啊!望開開心心每一天\(^o^)/~希望能幫助到你!
5.如何治療自閉癥?
自閉癥 最近在中央電視臺十套科學(xué)教育頻道看了一個關(guān)于自閉癥的節(jié)目,說真的以前還真不太清楚什么自閉癥。其中的一些內(nèi)容吸引了我,比如說到米開郎琪羅、牛頓、愛因斯坦、凡高都有自閉癥的傾向,或者說也正是因為他們有這種傾向才成為天才,但大多數(shù)的自閉癥患者就沒有他們這種榮幸了,更多的卻成了別人的累贅和笑柄。 為此我特意在網(wǎng)上搜索了一下關(guān)于自閉癥的辭條: 自閉癥是一種先天腦部功能受損傷而引起的發(fā)展障礙,通常在三歲以前就可以被發(fā)現(xiàn)。自閉癥患者從小開始便表現(xiàn)出語言理解及表達困難、難以與身旁的人建立感情、對各種感官刺激的異常反應(yīng)及一成不變固定的玩法與行為等與一般兒童不同的特征。 癥狀:1.人際關(guān)系有所障礙,對人欠缺反應(yīng)。自閉癥患者缺乏學(xué)習(xí)認識自己與他人的關(guān)系,以及基本社交應(yīng)對的能力,因此表現(xiàn)出不理人、不看人、對人缺少反應(yīng),無法和小朋友一起玩耍,難以體會別人的情緒和感受,不會以一般人能接受的方法表達自己的情感等多方面的困難。2.語言和溝通有所障礙。約有50%自閉癥兒童沒有溝通性的語言;有語言溝通的自閉癥兒童,也常表現(xiàn)出鸚鵡式的仿說、代名詞反轉(zhuǎn)、聲調(diào)缺乏變化、答非所問的情形。3.對于非口語的肢體語言的理解,同樣有程度不同的困難。4.行為同一性。自閉癥的兒童常有一些奇特的固定習(xí)慣或玩法,如出門走一定的路線,走路時手摸墻壁前進、玩法單調(diào)、反復(fù)缺乏變化,抗拒任何改變。 這可以算是對自閉癥的專業(yè)描述,刻板了些,與我看過節(jié)目之后想到的并不一樣。在我看來像愛因斯坦這種天才的自閉癥完全就是給他們量身定做的,因為自閉癥有一個*的特點就是能夠?qū)P闹轮?,極端的回避開外界的干擾,僅此一點就是大多數(shù)人很難做到的。我甚至希望自己是這樣的一個自閉癥患者,但我又怕自閉癥是有了,成就卻沒有,那還是不要想入非非吧。畢竟自閉癥是一種疾患,輕度還可以,重了就不叫回事了,否則人們都爭當(dāng)自閉癥了。 但如果把這種輕度自閉癥癥狀引申一下,我想還是能從這里感覺到一點什么的。 如果把一個人孤零零的放到一個荒島上,就像《魯濱遜漂流記》里的那個魯濱遜一樣,只要他還能夠生活自理,即使得了自閉癥也是無所謂的。所以自閉癥被人注意的病癥其實是體現(xiàn)在人和他人的關(guān)系里的,正常的社會下做為群體的人要求他人適應(yīng)社會,這可以說已經(jīng)是人類社會生活里順理成章的事了,所以對他們來說要對自閉癥患者進行救助也成了一種責(zé)任,但同時這是否也意味著這是對自閉癥患者的一種侵害呢?畢竟在客觀上他們干擾了自閉癥者自己想要的生活方式--盡管在大多數(shù)人看來這不應(yīng)該是他的生活。但如果他們無法救助或者救助沒有成功又該如何解釋呢?為什么自閉癥患者,更確切點說有自閉癥傾向的人為什么不能有自己獨立的生活方式呢?愛因斯坦是榮幸的,他遇到了好的環(huán)境,自己也找到了抵御干擾的方法,但更多的人卻是沒有這種榮幸的,那么是否可以說有些可以成為愛因斯坦的人就是因為別人的干擾才沒有發(fā)出自己的光彩呢? 從這里我們可以清楚的看到來自兩方面的原因,一方面人未能成才是因了社會的干擾;另一方面則是自閉癥者無法抗拒干擾不能專心致志。 而這種狀況其實不僅存在于自閉癥者這里,在大多數(shù)人那里也都程度不同的普遍存在著,也不僅僅限于自閉癥這一種類型。 曾經(jīng)聽一位*作家說過,當(dāng)他聽說愛爾蘭小說家詹姆斯.喬伊斯的《尤利西斯》非常著名,已經(jīng)被奉為二十世紀文學(xué)經(jīng)典之后,就找來讀,當(dāng)然之前他已經(jīng)聽說這是一本很難讀懂的書,但他還是想看看怎么個難讀,畢竟算是*作家,又*中文系畢業(yè),這樣的經(jīng)典怎么也該拿來看看--但結(jié)果是他怎么也看不懂看不下去。*他把這本書拿給了妻子看,他妻子是精神病院的大夫,大夫看了以后說怎么這個經(jīng)典的東西和我們精神病院里的那些病人寫的有點像啊,他們也是這樣自言自語語無倫次的。 作家不明白了,難道大家都看走眼了?還是自己的欣賞水平實在太差,竟郁悶了很長時間。那么喬伊斯本人是有精神疾患呢,還是在超越了那種病癥之后寫出的《尤利西斯》呢?沒有答案。后來他想明白了,不管這是不是經(jīng)典,他也只能是“這一部?!绷恕O嘈乓院笠膊粫膊桓矣腥诉@樣寫了,好在文學(xué)的路有很多很多,不一定非學(xué)喬伊斯嗎。
6.深藏不露的高功能自閉癥
深藏不露的高功能自閉癥 撰文:sunshine_mm 幾乎每一位懷孕的母親在孩子出生之前都會想象自己的孩子會長什么樣。我依然清晰地記得懷孕時無數(shù)次祈禱上天賜給我一個“健康、聰明、可愛、善良、快樂”的小孩,好像還稍稍考慮了一下順序。 養(yǎng)孩子前兩年都是很辛苦的。每位媽媽都有一把辛酸淚。值得欣慰的是,身體上的累睡個好覺就能緩解。2歲以后,我們開始更加關(guān)注孩子的各項發(fā)育指標。2歲之后才是見證各種“焦慮”的開始。 對比別人家的孩子,自家孩子說話晚,沒有眼神交流,不和別的小朋友玩,獨來獨往,固執(zhí)地不厭其煩地開燈關(guān)門。但是同時小朋友又那么聰明可愛,甚至還有那么一兩項指標高于別家寶寶。喜憂參半的父母們,不妨借一步說話,“高功能自閉癥”了解一下。 高功能自閉癥(HFA),又被稱為輕度自閉癥,通常在個體青少年或成人時期被診斷出來。但在做自閉癥診斷時,往往發(fā)現(xiàn)在兒童期就出現(xiàn)了很多自閉癥癥狀。這就意味著被診斷為高功能自閉癥的成年人實際上一直有自閉癥的癥狀,但不知何故,卻很難被發(fā)現(xiàn)或者被重視。 不要說普通的父母, 即使是有經(jīng)驗的醫(yī)生也很難下結(jié)論,因為當(dāng)孩子很小的時候,他的一些反常行為往往界于自閉癥與行為不當(dāng)之間,因此很難被診斷出來。造成這種情況的原因很多。例如: 1.高智商和正常的語言技能可能掩蓋了某些癥狀。 不同于低功能自閉癥語言能力弱,高功能自閉癥孩子不僅在語言發(fā)展上沒有障礙,甚至在語言或者外語方面較為擅長。能夠在學(xué)校取得好成績,有效溝通并通過智商測試。當(dāng)孩子能夠使用口齒伶俐地與醫(yī)生交流時,即使是一般的兒科醫(yī)生也會錯過自閉癥的跡象。*初期,這些孩子都不會有大的問題,能聽懂課,會做作業(yè)。雖然會有一些乖張行為,例如,咬手指、戳同學(xué)眼睛、喜歡推人、打人、甚至咬人,都被歸結(jié)為調(diào)皮。但當(dāng)課業(yè)難度增加,特別理解是一些抽象的事物、復(fù)雜的問題時,這些孩子就出現(xiàn)問題。無法長時間集中注意力,多動,強迫自己或者他人堅持做他認為對的事情,不喜歡社會交際,不愿意和同齡孩子玩。固執(zhí)地依戀或者依賴一些東西。這些現(xiàn)象常常被簡單歸結(jié)為“倔強、調(diào)皮、慣壞了” 。2.因為具有平均水平或高于平均水平的智力。高功能自閉癥患者可能自己找出一些辦法來隱藏、管理或者克服一些癥狀。 比如說,如果告訴他們應(yīng)該和人有目光接觸,要友好地擁抱別人 ,他們會說服自己快速完成這個任務(wù),以避免被批評或者受懲罰。告訴他們不能吃手指,不能亂動身體,他們會在你注意的時候克制住,但沒有人注意時會再犯。在和醫(yī)生見面時,會很注意隱藏他們的癥狀,這 讓自閉癥的一些外部特征看上去不明顯或者不存在,讓診斷變得非常棘手。例如,我家的孩子咬手指甲,每一次我告訴他,不可以咬手指甲,他都會笑著點頭:媽媽,我知道了,我不咬。但是事后還是無法控制這個行為。 3.女孩的高功能自閉癥更容易被忽視 雖然根據(jù)一些研究表明,男性被診斷患有自閉癥的人數(shù)是女性和女孩的四倍,但其原因尚不清楚。女孩真的不太可能是自閉癥嗎?或者她們的行為(明顯的羞怯,公開演講的不適,運動協(xié)調(diào)的困難,團隊運動等情況下社交溝通的困惑)被認為是“那孩子的特點”而不是問題?或者,患有高功能自閉癥的女孩實際上與自閉癥男孩的行為有所不同,傾向于不那么具有侵略性,更具模仿性,更有可能努力“適應(yīng)”?同樣的行為,比如經(jīng)常性地用指關(guān)節(jié)碰觸嘴唇,男孩子就會被制止,而女孩子就被忽視,覺得只是“害羞”。4. 來自貧困地區(qū)或者有少數(shù)民族背景的高功能自閉癥患者極有可能被忽視 這種情況很容易被理解。錢少的人獲得行為保健的機會較少,因此不太可能獲得服務(wù),特別是對于一個明顯不自閉的孩子。第二個原因似乎與文化差異有關(guān):在某些地區(qū),與高功能自閉癥相關(guān)的“奇怪習(xí)慣或者行為”并不被認為是什么問題。往往被認為是文化差異。那么問題來了,到底怎么樣的癥狀可以被認為是高功能自閉癥呢?通常我們認為,有癥狀:1. 情緒敏感 2.固定或特定的行為和想法 3. 奇怪的語言 4.社交困難 5.感官問題 這一類孩子情緒敏感,往往因為一點點小小的事情就半天哄不好。例如,一點點水珠滴到衣服上,必須立刻換掉,否則就無法繼續(xù)做任何事情。如果找不到她的玩具口紅,就哭鬧三四個小時,無法控制情緒。牛奶喝了一半,杯子不小心打翻了,就一個早上都不開心。剩下的時間做什么都無法集中注意力。這種情緒敏感不同于榮辱心。舉個例子,我家孩子去親戚家串門,親戚家的小孩1歲半會自己剝瓜子,剝雞蛋,他不會。親戚笑話他:真是一個笨蛋,這么大了,連瓜子也不會剝。孩子晚上不睡覺,把瓜子盒拿到臥室,練習(xí)剝瓜子,不讓剝就哭。這是榮辱心,不算是情緒敏感。有榮辱心的孩子通過講道理,轉(zhuǎn)移注意力能哄好。情緒敏感的高功能自閉癥孩子情緒發(fā)作的時候非常強烈,很難聽進去勸說,很難控制情緒。 持續(xù)喜愛一項事物,不斷地反復(fù)而樂在其中。例如,對字母或者數(shù)字的喜愛,長達2-3年,即使會唱很多別的歌,還是重復(fù)唱同一首歌,并不在意是否有人聽。把任何游戲都最終變成他喜歡的字母或者數(shù)字。比如,學(xué)剪紙,只喜歡剪字母,玩橡皮泥,只喜歡搓成字母形狀,每天用不同顏色的鉛筆寫字母,看無數(shù)遍字母歌的動畫片。把玩具擺成一列,或者一排,順序也一般不變。成年人 有這些行為往往被稱作“偏執(zhí)”或者“強迫癥”。值得欣慰的是,這一特征也有其好處,就是很容易在某一領(lǐng)域成功,做到極致。特別在數(shù)學(xué)、藝術(shù)或者寫作方面,會表現(xiàn)出極大的創(chuàng)作力。 低功能自閉癥患者往往有語言障礙,無法和人正常交流。高功能自閉癥患者則表現(xiàn)在語言要么發(fā)展滯后,要么和人交往時說話過于成熟或者難懂,小的時候不喜歡和小朋友玩追逐的游戲。過分安靜,喜歡自己一個人玩。一些孩子不愿意和同齡人聊天,覺得對方太幼稚,或者說一些奇怪的詞語,思維跳躍,或者只關(guān)心某一類話題,很容易被其他人認為“想法怪異”、“不合群”。 社交困難主要表現(xiàn)是社交范圍較為有限,只接受固定的朋友,或者很難和大家一起完成任務(wù),在任何時候都很難分享玩具或者互換玩具,無法理解同伴的需求,也不能做出正確的回應(yīng)。很容易被認為是“害羞”或者“不聽話”、“膽小”。 感官問題主要表現(xiàn)在他們會聽到特殊的噪聲,或者聞到特定的氣味。難于接受一些顏色、氣味、聲音等。好處是有些孩子會對某一方面特別有天賦,比別的孩子能更早聽出音樂里的思想感情?;蛘邔ι实拇钆錈o師自通,天分極高。只要不是非常嚴重,隨著年齡和智力的增加,這些癥狀會慢慢減輕。 如果您的孩子同時具備這5點或者具備大多數(shù),那么家長就要注意積極干預(yù)。如果在早期發(fā)現(xiàn)了孩子的一些“不正常行為”,或者“臨界行為”如果家長注意了,正確的引導(dǎo),就會及時糾正和預(yù)防,如果家長不重視,很可能讓這些行為強化固定下來。家長需要做什么?首先,家長要有一雙慧眼,學(xué)習(xí)育兒知識,時時觀察自己的孩子。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有高功能自閉癥時,不咬驚慌,因為畢竟這不是很糟糕的一種情形。成年人的人一生中可能面臨許多挑戰(zhàn)。要有正確的心態(tài)和信心,相信一切都會好起來。其次,積極行動起來,從平衡膳食、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣入手,給孩子足夠的安全感和幸福感。多多陪伴孩子,有意識增加眼神交流,通過和孩子比賽“誰的眼睛大”,讓孩子多多注視別人的眼睛,克服內(nèi)心的恐懼。讓孩子看你的眼睛,問“媽媽的眼睛是不是紅紅的”,媽媽的額頭上是不是有個黑點點?訓(xùn)練他習(xí)慣看人的面部,讓孩子觀察你的眼睛,通過和孩子做同樣的“游戲”,例如一起爬,一起跳,讓孩子下指令,大人來服從,讓他感受到和別人共處的快樂。再次、從身體到語言上的贊美和肯定。對于孩子每一個進步,父母都應(yīng)該積極給予肯定,比如孩子畫了一幅畫,哪怕是幾個圈,一兩道線條,都要表現(xiàn)出由衷的贊美:這是你畫的嗎?真的太美了!你真是一個畫家,快拿給爸爸看,再給爺爺奶奶看,然后,貼在冰箱上,拍照。再給一個擁抱或者親吻。總之,做一個“戲精”就對了,還要演全套。讓孩子放心,開心。我是被接受和肯定的。要有耐心,家長不要首先情緒失控,既要管教,又不能亂發(fā)脾氣。孩子在時刻學(xué)習(xí)你,你發(fā)脾氣的樣子很可能下次就做給你看。尿褲子了,沒關(guān)系,媽媽換。又在手上畫畫了,那我們?nèi)ハ词殖院脰|西,不要死命地打孩子的手,希望他會改。不會的,他會報復(fù)性地在更多的地方畫,以此獲得快感。有句話說:“不要在冬天砍倒一棵樹”,我們不要因為孩子是高功能自閉癥患者就下定論,我的孩子是有病的,他將來不會有什么出息?;蚴菗?dān)心焦慮。忽視或者放棄對其的培養(yǎng)。實際上,很多高功能自閉癥患者,在其成長過程中,通過治療、自我治療、受閱讀、朋友、導(dǎo)師的影響,都能很好地控制或者改善自己的行為,成為正常甚至優(yōu)秀的人。家長要做的是,盡可能地早發(fā)現(xiàn),早干預(yù)。牢記:辦法總比問題多。
7.自閉癥的孩子怎么治療?
自閉癥是對兒童成長有嚴重影響的發(fā)展性障礙,其患病率按*現(xiàn)有總?cè)丝跀?shù)量來估計,有50萬-100萬,其中包括典型的或輕度的自閉癥患者。在西方*,為了了解自閉癥患者的功能缺陷,幾乎所有與兒童發(fā)展有關(guān)的*,如認知學(xué)、社會學(xué)、行為學(xué)、情感學(xué)以及神經(jīng)學(xué)等,都參與其中,幾乎所有的健康領(lǐng)域中,都有專業(yè)人員為自閉癥患者服務(wù)。*自20世紀80年代起對兒童自閉癥開始研究,一些專業(yè)雜志和*學(xué)報上也有一些有關(guān)自閉癥的論文,但與英語自閉癥文獻相比,中文文獻還在發(fā)展的早期階段,有的家庭因找不到科學(xué)、系統(tǒng)的自閉癥中文資料,貽誤了為孩子進行早期治療的*時機。倘若您的孩子兩歲還不會說話,不愛與小朋友玩,而且有一些較為怪異的行為,請注意孩子是否患了兒童自閉癥。自閉癥主要表現(xiàn)為交往障礙、語言障礙、刻板行為(如轉(zhuǎn)圈、撕紙、按開關(guān)、看電視廣告、聽音樂等)?,F(xiàn)在治療自閉癥沒有特效藥物,主要采用教育和訓(xùn)練的方法,使自閉癥兒童的預(yù)后有顯著的改善,年齡越小,改善的程度越高。父母要接受孩子患自閉癥的事實,克服心理不平衡狀態(tài),并妥善處理孩子的教育與自己工作、生活的關(guān)系。準備一本孩子發(fā)育行為或治療教育觀察記錄本,和醫(yī)生建立長期的咨詢合作關(guān)系。結(jié)構(gòu)化教育和行為分析方法、聽覺綜合治療等已被證明是科學(xué)有效的治療干預(yù)自閉癥的方法。對每一個自閉癥兒童進行科學(xué)的發(fā)展能力測評,找出發(fā)展表現(xiàn)的優(yōu)勢和弱勢,并將發(fā)展表現(xiàn)量化成每一個細小的學(xué)習(xí)環(huán)節(jié),為每一位兒童實施極富針對性的訓(xùn)練,幫助兒童走出自閉癥。在得不到及時有效治療干預(yù)的情況下,自閉癥會是一種終生殘障,這對患者本人、家庭成員所造成的痛苦,是無法用語言或數(shù)字來描述的。正因為如此,所有的文獻都強調(diào)對自閉癥患者早期發(fā)現(xiàn)和早期治療的重要性。專家指出,從治療的角度出發(fā),有些早期治療不一定要等到確診而應(yīng)在初查結(jié)果顯示出自閉癥癥狀后馬上開始。因為,人的大腦在其發(fā)展的早期具有較大的可塑性,對來自外界的影響包括行為療法的干預(yù)反應(yīng)較好。具體到幼兒自閉癥的治療,越來越多的文獻與報告確認,治療的早晚是決定預(yù)后的重要因素。
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