哈嘍大家好,最近有很多小伙伴向我了解:口吃看什么科。今天就把口吃看什么科相關(guān)的幾個(gè)問(wèn)題都整理出來(lái)給大家參考下。分別是:口吃到底是什么病?如何治療?——成人口吃概述,口吃的臨床與研究進(jìn)展(治療),小孩兒說(shuō)話不清楚有點(diǎn)大舌頭看什么科,小孩口吃看什么科,小孩口吃看什么科合適?,小孩子口吃看什么科...,小孩說(shuō)話口吃應(yīng)該看什么科??
1.口吃到底是什么病?如何治療?——成人口吃概述
口吃,學(xué)名言語(yǔ)流暢性障礙,是DSM-5,ICD-11神經(jīng)發(fā)育障礙。表現(xiàn)為言語(yǔ)中的非自愿重復(fù),延長(zhǎng)與阻塞。但在*,口吃患者往往無(wú)法得到妥善的治療。本文將介紹口吃的性質(zhì)及其治療。 一 口吃的性質(zhì)與病因?qū)W 口吃代指發(fā)展性口吃( ),從童年期起病,幾率高達(dá)5%,但大多自發(fā)恢復(fù),以至于持續(xù)至成年的口吃患者不足1%,而被稱為持續(xù)發(fā)展性口吃( ,PDS)。 在*,口吃通常被解釋為心因性疾病。但實(shí)際上,口吃是大腦神經(jīng)系統(tǒng)疾病,研究發(fā)現(xiàn)口吃患者的大腦活動(dòng)與大腦結(jié)構(gòu)均存在異常,其中一些異常即使在口吃患者流利的時(shí)候(自言自語(yǔ)時(shí),與兒童,寵物說(shuō)話時(shí))仍然存在。這表示口吃患者存在根本的生理缺陷??诔曰颊咄J(rèn)為,如果口吃是生理疾病,那么不應(yīng)表現(xiàn)出時(shí)輕時(shí)重,或者自言自語(yǔ)時(shí)不口吃。實(shí)際上,口吃的癥狀變化性與其是否是生理疾病無(wú)關(guān)。 比如蛀牙的疼痛,往往有時(shí)劇烈疼痛而有時(shí)較輕,在無(wú)刺激時(shí)一點(diǎn)也不疼而在冷熱刺激下疼痛。如同口吃患者自言自語(yǔ)時(shí)并無(wú)外界刺激所以不口吃,而一遇到人又立馬口吃起來(lái)。總不能說(shuō)蛀牙也是心因性的吧。 口吃與很多神經(jīng)發(fā)育障礙一樣(孤獨(dú)癥譜系障礙,注意缺陷多動(dòng)障礙,抽動(dòng)障礙),男性多于女性,約為4:1。心因論無(wú)法解釋其性別差異,在焦慮癥和社交恐懼障礙中,女性均多于男性。 口吃是生理疾病,但病因不明。其原因被認(rèn)為可能是多因素的,可能與遺傳,氣質(zhì),神經(jīng)等有關(guān)。 口吃雖然是生理疾病,但是會(huì)繼發(fā)心理障礙,其心理障礙會(huì)反過(guò)來(lái)加重口吃癥狀,甚至給患者造成更大的障礙,但是先有口吃后有心理障礙,其為因果關(guān)系。并非心理障礙造成口吃。二 口吃的病理生理機(jī)制口吃是大腦神經(jīng)系統(tǒng)疾病,但具體病理機(jī)制尚不明確,研究提出可能與口吃患者的大腦優(yōu)勢(shì)半球異常,白質(zhì)異常,聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)異常等有關(guān),近年來(lái),提出口吃可能與皮質(zhì)-基底節(jié)-丘腦-皮質(zhì)環(huán)路異常有關(guān)。 基底節(jié)涉及言語(yǔ)的啟動(dòng)器,實(shí)際上,口吃現(xiàn)象往往發(fā)生在句詞初始位置,這表明了基底節(jié)功能障礙。*口吃患者所說(shuō)的"首字難發(fā)"往往指句首,不能代表所有的口吃現(xiàn)象。但我們提出其不只是句首,也包括句中的詞首位置。這樣看來(lái),所有的口吃現(xiàn)象均屬于"首字難發(fā)"。 比如 我在北京。 此處的北字往往很難發(fā),因?yàn)樗窃~語(yǔ)"北京"的首字。(即使不是整句的首字) 而 我在東北。此處的北往往很容易發(fā)出音。因?yàn)樗⒉皇窃~語(yǔ)"東北"的首字。 很多口吃患者聲稱,自己有"固定"的某字難發(fā)。但實(shí)際上這些字如果不出現(xiàn)在首字位置,是很好發(fā)出來(lái)的。 基底節(jié)也涉及言語(yǔ)的計(jì)時(shí)器,口吃患者在節(jié)拍器下說(shuō)話往往非常流利,這也表明了基底節(jié)功能障礙。三 口吃的治療在*,口吃患者往往求助于民間機(jī)構(gòu),但實(shí)際上,口吃治療應(yīng)尋求專業(yè)人員(言語(yǔ)治療師,言語(yǔ)病理學(xué)家)的幫助。但遺憾的是,在*的相關(guān)專業(yè)人員不足。 口吃由于是復(fù)雜的生理疾病,可能無(wú)法治愈,當(dāng)前的治療方法目的在于減少口吃對(duì)生活的影響,最終帶著口吃生活。言語(yǔ)治療言語(yǔ)重組治療受到最廣泛的證據(jù)支持,例如流利塑造療法。旨在用一套全新,不尋常而不會(huì)口吃的說(shuō)話方式替代掉口吃患者現(xiàn)有的說(shuō)話方式。 言語(yǔ)重組治療的原理,有人將它解釋為:口吃患者原先的錯(cuò)誤說(shuō)話習(xí)慣導(dǎo)致其口吃,而治療則是傳授一種正確的說(shuō)話習(xí)慣故使其不會(huì)口吃。但該解釋實(shí)際上錯(cuò)誤的。 實(shí)際上口吃患者的說(shuō)話習(xí)慣并無(wú)錯(cuò)誤,而言語(yǔ)重組的說(shuō)話方式卻往往是與正常人不一樣的,甚至是怪異的。 真正的原理,是因?yàn)榭诔曰颊叩拇竽X缺陷導(dǎo)致口吃,而一些言語(yǔ)技巧,例如慢速說(shuō)話。規(guī)避了這些缺陷,起到大腦代償?shù)淖饔?,從而產(chǎn)生流利的言語(yǔ)。 心理治療 心理治療不針對(duì)口吃的核心癥狀(口吃現(xiàn)象),但可以改善其心理,情緒的癥狀以及隱性癥狀。認(rèn)知行為治療被最廣泛的運(yùn)用,例如系統(tǒng)脫敏,接納與承諾療法,理性情緒療法。 由于口吃通常被解釋為心因性疾病,所以患者大多認(rèn)同心理治療。但心理治療和心理咨詢是兩碼事,口吃患者通常求助于某些民間機(jī)構(gòu)(心理咨詢師),實(shí)際上他們并不具備心理治療的能力。 而言語(yǔ)治療師,通常被誤認(rèn)為"言語(yǔ)矯正師",口吃患者認(rèn)為他們只能進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練,但實(shí)際上他們往往學(xué)習(xí)過(guò)臨床心理學(xué)(心理治療),所以,言語(yǔ)治療師對(duì)于心理治療是更為專業(yè)的。聯(lián)合治療 有人說(shuō),言語(yǔ)治療師對(duì)于口吃治療分為兩大派,即上述的言語(yǔ)治療派與心理治療派。但實(shí)際上,并無(wú)所謂"派"之分,臨床中往往將這兩種方法聯(lián)合使用,以達(dá)到*的療效。 言語(yǔ)治療過(guò)后對(duì)于言語(yǔ)技巧需要運(yùn)用到生活中去,但如果心理問(wèn)題無(wú)法疏解,則往往無(wú)法在緊張場(chǎng)合下使用言語(yǔ)技巧。所以心理治療將更好的幫助言語(yǔ)治療。 而言語(yǔ)治療帶來(lái)的流利的言語(yǔ),也會(huì)增強(qiáng)口吃患者的信心,產(chǎn)生正向反饋,積極的情緒。 所以言語(yǔ)治療與心理治療是相輔相成的關(guān)系。四 口吃治療的未來(lái)發(fā)展 雖然口吃目前有成體系的治療方法,但在口吃患者中往往具有治療抵抗性和復(fù)發(fā)性。言語(yǔ)治療雖然帶來(lái)流利的言語(yǔ),但是卻需要患者進(jìn)行非自我的說(shuō)話方式,并不是真正的根治。 而口吃畢竟是生理疾病,未來(lái)如果從生理上突破,真正的治療口吃。那時(shí)也就沒(méi)有必要接納口吃,與口吃共生了。 所以開(kāi)發(fā)新的治療技術(shù)是尤為關(guān)鍵的。藥物治療 第二部分提到,基底節(jié)涉及言語(yǔ)的啟動(dòng)器和計(jì)時(shí)器,但在口吃患者中可能是受損害的。研究發(fā)現(xiàn)口吃患者大腦存在多巴胺(DA)功能亢進(jìn),可能導(dǎo)致紋狀體(基底節(jié)的一部分)代謝低下,從而導(dǎo)致基底節(jié)障礙,而多巴胺拮抗劑,可能扭轉(zhuǎn)這種代謝低下而改善口吃。 抽動(dòng)障礙和強(qiáng)迫癥同樣與皮質(zhì)-基底節(jié)-丘腦-皮質(zhì)環(huán)路異常有關(guān),這兩個(gè)疾病中多巴胺拮抗劑已被廣泛運(yùn)用。物理治療 經(jīng)顱磁刺激(TMS),是一種非侵入性大腦刺激技術(shù),在同樣與皮質(zhì)-基底節(jié)-丘腦-皮質(zhì)環(huán)路異常有關(guān)的抽動(dòng)障礙中已被大量研究?,F(xiàn)已在口吃中研究,目前可通過(guò)TMS揭示口吃相關(guān)病理機(jī)制,而未來(lái)可能用于治療。 腦深部刺激(DBS),是一種侵入性大腦刺激技術(shù),已被用于口吃治療中,并且已有治療成功的案例,而未來(lái)可能進(jìn)一步應(yīng)用。
2.口吃的臨床與研究進(jìn)展(治療)
(一)、藥物治療隨著我們對(duì)口吃病理生理學(xué)的了解,藥物治療也納入了治療口吃的范疇。已經(jīng)有臨床試驗(yàn)評(píng)估了抗抑郁藥、抗焦慮藥和抗精神病藥,但支持使用這些藥物的證據(jù)有限??挂钟羲師o(wú)明顯獲益。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑帕羅西汀不能有效改善言語(yǔ)的流暢性。在一項(xiàng)16人的研究中,與安慰劑組對(duì)比,三環(huán)類抗抑郁藥氯丙咪嗪和地昔帕明可短期輕度改善流暢度、減少自我報(bào)告的語(yǔ)言回避,單獨(dú)分析而言,氯丙咪嗪比地昔帕明在改善語(yǔ)言回避上效果更好。不過(guò)兩項(xiàng)研究都沒(méi)有提供長(zhǎng)期觀察的數(shù)據(jù)。雖然焦慮與口吃相關(guān),用抗焦慮藥治療口吃的試驗(yàn)幾乎沒(méi)有,特別是苯二氮卓類藥物相關(guān)的數(shù)據(jù)十分有限。一項(xiàng)對(duì)照試驗(yàn)納入了3名參與者,將抗抑郁藥和阿普唑侖合用,顯示口吃嚴(yán)重度評(píng)分有明顯改善。帕戈隆是一種非苯二氮卓類γ-氨基丁酸能調(diào)節(jié)劑,雖然IIa期試驗(yàn)結(jié)果顯示能夠4倍降低口吃,但似乎IIb期研究并未達(dá)到預(yù)期效果,公司方面終止了研究。對(duì)阻斷大腦多巴胺受體的抗精神病藥物研究結(jié)果較好,但多數(shù)數(shù)據(jù)很難重復(fù)、已經(jīng)過(guò)時(shí)或來(lái)自小型研究。氟哌啶醇是*拿來(lái)試驗(yàn)的藥物,1971年進(jìn)行了一項(xiàng)36人參加的隨機(jī)試驗(yàn),結(jié)果喜人:用藥8周后,言語(yǔ)不流利情況從50.8%降到9.7%。然而后續(xù)研究未能重復(fù)這一結(jié)果,并且還有伴隨而來(lái)的副作用。2006年一篇系統(tǒng)回顧總結(jié)到,文獻(xiàn)并不支持氟哌啶醇能夠改善口吃癥狀。第二代抗精神病藥利培酮與基線和對(duì)照組相比,用藥6周后顯著改善口吃;有試驗(yàn)顯示奧氮平也能有效改善口吃癥狀,副作用主要是體重增長(zhǎng)。但這兩項(xiàng)試驗(yàn)都缺乏長(zhǎng)期數(shù)據(jù)。還有個(gè)案研究采用阿塞那平治療成功,但缺乏對(duì)照。(二)、非藥物治療和語(yǔ)言治療關(guān)于非藥物治療口吃的有效性的高證據(jù)等級(jí)試驗(yàn)很少。一些小型研究評(píng)估了針灸、口唇肌肉活動(dòng)肌電反饋、延遲聽(tīng)覺(jué)反饋,成功率各異,很難據(jù)此給予明確推薦意見(jiàn)。由專業(yè)語(yǔ)言-言語(yǔ)治療師進(jìn)行語(yǔ)言治療仍然是治療口吃的主流。對(duì)兒童的治療在過(guò)去二三十年里經(jīng)歷了從不干涉到積極干預(yù)的轉(zhuǎn)變。目前已達(dá)成共識(shí),早期對(duì)口吃患兒進(jìn)行干預(yù)是治療的關(guān)鍵,雖然具體的方式還存在爭(zhēng)論。多因子治療方案在北美占主流,強(qiáng)調(diào)治療患兒,找到其應(yīng)激源,從學(xué)前期開(kāi)始就要調(diào)整環(huán)境應(yīng)激因素。與此相對(duì)的是,Lidcombe項(xiàng)目采用操作性條件反射技術(shù)教導(dǎo)父母對(duì)孩子的語(yǔ)言給予正面或負(fù)面的反饋。對(duì)于成人的治療一直都著眼于口吃管理和語(yǔ)言重塑??诔怨芾砟軌蛑委熣J(rèn)知和行為相關(guān)的口吃,特別是可以減輕對(duì)說(shuō)話和口吃的焦慮。語(yǔ)言重塑交給患者新的說(shuō)話方式,最常用的是慢慢說(shuō)話。還有更多的研究在積極探索新的方式。
3.小孩兒說(shuō)話不清楚有點(diǎn)大舌頭看什么科
教啊!哪有孩子天生會(huì)說(shuō)清楚話的?如果你一開(kāi)始就沒(méi)教孩子說(shuō)話孩子連爸爸媽媽都不會(huì)說(shuō)的。是吧。你百度搜索一下‘不要再讓我們孩子的語(yǔ)音問(wèn)題(大舌頭)成為別人斂財(cái)?shù)墓ぞ吡?’這可能會(huì)對(duì)你有些啟發(fā)。祝你成功!
4.小孩口吃看什么科
你好,小孩口吃主要是習(xí)慣問(wèn)題,可以先不必看什么科,家長(zhǎng)自己在家?guī)椭⒆佑?xùn)練一段時(shí)間。家長(zhǎng)平時(shí)一定要注意,不管孩子是不是口吃,都不要去糾正他,不要給他制造緊張空氣,要表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì),平時(shí)要多陪孩子做游戲,唱兒歌,等他有進(jìn)步之后,再找些繞口令,大人和孩子一起說(shuō),讓孩子在樂(lè)觀的氛圍中,慢慢改變以前的習(xí)慣。這樣慢慢就好了。祝孩子健康成長(zhǎng)。
5.小孩口吃看什么科合適?
在生活中大家會(huì)看到患上口吃的小孩,當(dāng)家長(zhǎng)遇到這種情況的時(shí)候很無(wú)助,不知道該怎么辦。甚至有很多人不知道帶孩子看什么科,那么很多人會(huì)問(wèn)小孩口吃看什么科合適?小孩口吃看兒科或者兒童保健科,其實(shí)口吃是兒童語(yǔ)言的一種常見(jiàn)障礙,造成小孩口吃的原因有很多。比如小孩語(yǔ)言中樞發(fā)育出現(xiàn)了問(wèn)題,這時(shí)候小孩在語(yǔ)言表達(dá)的時(shí)候就出現(xiàn)了口吃的情況。當(dāng)然造成小孩口吃的原因有很多,比如心理因素、模仿他人講話等原因造成的。如果不清楚小孩口吃的原因是什么,這個(gè)時(shí)候可以帶孩子到醫(yī)院或者專業(yè)的口吃矯正學(xué)校進(jìn)行矯正。其實(shí)小孩口吃造成的原因比較多,在看口吃的時(shí)候先了解一下孩子的情況,比如在2-5歲成長(zhǎng)階段會(huì)出現(xiàn)口吃的狀況,因?yàn)檫@個(gè)階段孩子的大腦發(fā)育的速度比較快,但是口語(yǔ)表達(dá)通常跟不上思維速度,這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)口吃的情況,還有很多孩子會(huì)出現(xiàn)斷斷續(xù)續(xù)的情況,這都屬于正常情況,其中口吃的現(xiàn)象會(huì)隨著時(shí)間的推移逐漸減少。但是孩子的口吃時(shí)間比較長(zhǎng)的話,家長(zhǎng)們就需要注意,并了解清楚造成孩子的口吃情況具有是什么。在進(jìn)行口吃矯正的時(shí)候,它的方法比較多麻痹人有言語(yǔ)訓(xùn)練,或者心理治療等等,這些都是口吃矯正的方式。但是不同的口吃矯正的方法是不一樣的,可以選擇正規(guī)的口吃矯正學(xué)校,有專業(yè)的口吃矯正老師,會(huì)根據(jù)孩子的具體情況進(jìn)行口吃矯正。
6.小孩子口吃看什么科...
口吃不是一種簡(jiǎn)單的語(yǔ)言障礙它是生理和心理方面的一種復(fù)雜的功能紊亂自己可以經(jīng)過(guò)努力來(lái)改善的首先要糾正不良心理越是結(jié)巴越應(yīng)該練習(xí)多講話而且要練習(xí)在人多的場(chǎng)合講話當(dāng)千萬(wàn)只眼睛盯著你的時(shí)候自己卻如同在無(wú)人之境就會(huì)減輕心理上壓力說(shuō)話就回逐漸自然起來(lái);其次講話時(shí)要注意放慢速度不要太急噪;說(shuō)話音量要小一些音質(zhì)注意柔和不要把每個(gè)字咬得很重;應(yīng)配合呼吸調(diào)節(jié)既不要在吸氣之后發(fā)*個(gè)音(氣太強(qiáng))也不要在呼氣時(shí)說(shuō)話(氣太弱
7.小孩說(shuō)話口吃應(yīng)該看什么科
要先掛小兒科檢查一下,一般口吃是一種非常復(fù)雜的言語(yǔ)障礙性疾病.通常口吃者不僅有異常的言語(yǔ)行為 表現(xiàn), 往往還伴有情緒困擾和處世態(tài)度,方式的改變.目前口吃治療多集中在非藥物治療上,有言語(yǔ)訓(xùn)練,心理治療,生物電反饋節(jié)拍器,改變發(fā)聲方法,延遲語(yǔ)音反饋方法,聲音掩蔽法等等.
上面口吃到底是什么病?如何治療?——成人口吃概述,口吃的臨床與研究進(jìn)展(治療),小孩兒說(shuō)話不清楚有點(diǎn)大舌頭看什么科,小孩口吃看什么科,小孩口吃看什么科合適?,小孩子口吃看什么科...,小孩說(shuō)話口吃應(yīng)該看什么科??就是我對(duì)口吃看什么科整理出來(lái)的一些網(wǎng)友的觀點(diǎn),如果您還有我們疑問(wèn),可以與我們客服小姐姐聯(lián)系咨詢!