下面小編跟大家一起了解中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點(diǎn)：周圍血管疾病，希望對(duì)大家的學(xué)習(xí)有所幫助。
【考點(diǎn)精講】
1.股腫：相當(dāng)于西醫(yī)的下肢深靜脈血栓形成,以往稱血栓性深靜脈。其發(fā)病特點(diǎn)為肢體腫脹、疼痛、局部皮溫升高和淺靜脈怒張四大癥狀,好發(fā)于下肢髂股靜脈和殷腫靜脈,可并發(fā)變化是靜脈血栓邢成的三大因素。而外傷、手術(shù)、分娩、腫瘤等可直接誘發(fā)本病。
股腫辯證論治：
濕熱下注證——治法:清熱利濕,活血化瘀;方藥:四妙勇安湯加味。
血脈瘀阻證—治法:活血化瘀,通絡(luò)止痛;方藥:活血通脈湯加減。
氣虛濕阻證——治法:益氣健脾,祛濕通絡(luò);方藥:參苓白術(shù)散加味。
2.血栓性淺靜脈炎的辨證論治:
濕熱瘀阻證——治法:清熱利濕,解毒通絡(luò);方藥:二妙散合茵陳赤豆湯加減
血瘀濕阻證—治法:活血化瘀,行氣散結(jié);方藥:活血通脈湯加減
扦郁蘊(yùn)結(jié)證——治法:疏肝解郁,活血解毒;方藥:柴胡凊肝湯或復(fù)元活血湯。
3.筋瘤是以筋脈色紫、盤(pán)曲突起狀如蚯蚓、形成團(tuán)坎為主要表現(xiàn)的淺表靜脈病變。相當(dāng)于西醫(yī)的下肢靜脈曲張
筋瘤的辨證論治：
艻倦傷氣證——治法:補(bǔ)中益氣,活血舒筋舫;方藥:補(bǔ)中益氣湯加減。
寒濕凝筋證—治法:暖肝散寒,益氣通脈;方藥:暖肝煎合當(dāng)歸四逆湯加減。
4.臁瘡相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的下肢慢性潰瘍。
臁瘡辨證論治：
濕熱下注證——治法：清熱利濕，和營(yíng)解毒；方藥：二妙丸合五神湯加減。
氣虛血瘀證——治法：益氣活血，祛瘀生新；方藥：補(bǔ)陽(yáng)還五湯合四妙湯加減。
5.脫疽是指發(fā)于四肢末端，嚴(yán)重時(shí)趾（指）節(jié)壞疽脫落的周圍血管疾病，又稱脫骨疽。
脫疽的辨證論治：
寒濕阻絡(luò)證——治法：溫陽(yáng)散寒，活血通絡(luò)；方藥：陽(yáng)和湯加減。
血脈瘀阻證——治法：活血化瘀，通絡(luò)止痛；方藥：桃紅四物湯加減。
濕熱毒盛證——治法：清熱利濕，解毒活血；方藥：四妙勇安湯加減。
熱毒傷陰證——治法：清熱解毒，養(yǎng)陰活血；方藥：顧步湯加減。
氣陰兩虛證——治法：益氣養(yǎng)陰；方藥：黃芪鱉甲湯加減。
掌握各個(gè)疾病所對(duì)應(yīng)的西醫(yī)病名和中醫(yī)辨證論治的相關(guān)內(nèi)容。重點(diǎn)掌握股腫的相關(guān)內(nèi)容。此部分內(nèi)容可以多種題型考查。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.以下哪種疾病易引起肺梗塞？
A.臁瘡
B.脫疽
C.股腫
D.褥瘡
E.淺靜脈炎
2.脫疽寒濕阻絡(luò)證治療宜用
A.陽(yáng)和湯
B.顧步湯
C.桃紅四物湯
D.四妙勇安湯
E.黃芪鱉甲湯
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C.股腫的發(fā)病特點(diǎn)：其發(fā)病特點(diǎn)為肢體腫脹、疼痛、局部皮溫升高和淺靜脈怒張四大癥狀，好發(fā)于下肢髂股靜脈和股腘靜脈，可并發(fā)肺栓塞和肺梗塞而危及生命。
2.【答案及解析】A.脫疽寒濕阻絡(luò)證之證候：患趾（指）喜暖怕冷，麻木，酸脹疼痛，多走則疼痛加劇，稍歇痛減，皮膚蒼白，觸之發(fā)涼，趺陽(yáng)脈搏動(dòng)減弱；舌淡，苔白膩，脈沉細(xì)。
治法：溫陽(yáng)散寒，活血通絡(luò)。
代表方：陽(yáng)和湯加減。
