為了幫助2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生快速提分，文都醫(yī)考小編為大家整理了考前必背考點(diǎn)，能有效幫助大家提分，主要是關(guān)于糖尿病7大高頻考點(diǎn)，希望能對(duì)大家有所幫助。
　　一、糖尿病分型
　　1型糖尿?。?型糖尿?。蝗焉锾悄虿≈溉焉锲陂g發(fā)生的不同程度的糖代謝異常。
　　二、病因和發(fā)病機(jī)制
　　1型糖尿?。?br/> 　　絕大多數(shù)T1DM是自身免疫性疾病，遺傳因素和環(huán)境因素共同參與。90%新診斷的T1DM患者血清中存在胰島細(xì)胞抗體。
　　2型糖尿?。?br/> 　　1.遺傳因素與環(huán)境因素共同作用。
　　2.胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷。
　　3.胰島α細(xì)胞功能異常和胰高血糖素樣肽－1（GLP－1）分泌缺陷。
　　三、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
　　診斷標(biāo)準(zhǔn)靜脈血漿葡萄糖水平（mmol/L）
　?。?）糖尿病癥狀 隨機(jī)血糖≥11.1或
　　（2）空腹血糖≥7.0或
　?。?）OGTT2小時(shí)血糖≥11.1。無糖尿病癥狀者，需改日重復(fù)檢查。
　　妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖≥5.1mmol/L和（或）OGTT后1小時(shí)血≥10.0mmol/L和（或）OGTT后2小時(shí)血糖≥8.5mmol/L。
　　四、臨床表現(xiàn)
　　1.典型的癥狀是三多一少，即多飲、多尿、多食和體重減輕。
　　2.乏力、視力模糊、皮膚瘙癢等。

　　五、腎病分期
　　Ⅰ期-糖尿病初期，入球小動(dòng)脈擴(kuò)張，腎小球超濾過是本期突出的特征。
　?、蚱?腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，尿白蛋白排泄率正常
　?、笃?早期腎病，尿微量白蛋白
　?、羝?臨床腎病，尿白蛋白大于300，可伴有水腫、高血壓
　?、跗?尿毒癥
　　視網(wǎng)膜病變
　　Ⅰ期-微血管瘤、小出血點(diǎn)
　?、蚱?硬性滲出
　?、笃?棉絮狀軟性滲出
　　Ⅳ期-新生血管形成、玻璃體積血
　?、跗?纖維血管增殖，玻璃體機(jī)化
　?、銎?視網(wǎng)膜脫落、失明
　　六、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥
　　1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
　　2.糖尿病周圍變：常見的類型是遠(yuǎn)端對(duì)稱性多發(fā)性變，主要表現(xiàn)為手足末端感覺異常、麻木、疼痛、感覺異常等。
　　3.自主變：多影響胃腸道、泌尿生殖系統(tǒng)等。表現(xiàn)為胃排空延遲、腹瀉、便秘、尿失禁、尿潴留、排汗異常、陽痿等。