心理醫(yī)生≠救世主
許多來訪者將心理咨詢神化,似乎咨詢者無所不會、無所不能,就像一個"開鎖匠",什么樣的心結(jié)都能一下打開,而自己無須思考、無須努力、無須承擔責任,所以常常來診一兩次,沒有達到所希求的"豁然開朗"的心境,就大失所望,再也不來了。
實際上,心理咨詢是一個連續(xù)的、艱難的改變過程。心理問題常與來訪者的個性及生活經(jīng)歷有關(guān),就像一座冰山,積封已久,沒有強烈的求助、改變的動機,沒有恒久的決心與之抗衡,是難以冰消雪融的,所以來訪者需有打"持久戰(zhàn)"的心理準備。
多年來傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式就是,病人看,醫(yī)生診斷、開藥、治療,一切由醫(yī)生說了算,要求病人*服從、配合,因此來訪者自然而然地把這種舊的醫(yī)學模式帶進心理咨詢。
然而,心理咨詢與心理治療是新的生物—心理—社會醫(yī)學模式的產(chǎn)物,心理醫(yī)生只能起到分析、引導、啟發(fā)、支持、促進來訪者改變和人格成長的作用,他無權(quán)把自己的價值觀和愿望強加給來訪者,更不能替來訪者去改變或作決定。
來訪者需認識到,"救世主"只有一個,那就是自己。只有改變自己、戰(zhàn)勝自己,*終才能超越自我,達到理想目標。倘若把自己完全交給醫(yī)生,消極被動,推卸責任,只會一事無成。
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職業(yè)道德規(guī)范
1、心理咨詢師不得因求助者的性別、年齡、職業(yè)、民族、國籍、信仰、價值觀等任何因素歧視求助者。
2、心理咨詢師在咨詢關(guān)系建立以前,必須讓求助者了解心理工作的性質(zhì)和特點,這一工作可能的局限以及求助者自身的權(quán)利和義務(wù)。
3、心理咨詢師在對求助者進行工作時,應(yīng)與求助者對工作的重點進行討論并達成一致建議,必要時還要達成書面協(xié)議。
4、心理咨詢師不得和求助者建立咨詢以外的其他關(guān)系,盡量避免雙重關(guān)系,更不得利用求助者對咨詢師的信任謀取私利,尤其不能對異性有非禮的言行。
5、當心理咨詢師認為自己不適合對某個求助者進行咨詢時,應(yīng)向求助者做出明確的說明,并且本著對求助者負責的態(tài)度將其介紹給另一位合適的心理咨詢師或者醫(yī)師。
6、心理咨詢師要始終嚴格遵守保密的原則。
目前心理咨詢行業(yè)的法律規(guī)范主要是2012年出臺的《精神衛(wèi)生法》和部分地方出臺的精神衛(wèi)生條例、規(guī)章、辦法(地方法規(guī)、辦法等文件只對該地域范圍內(nèi)適用)。如2014年《上海市精神衛(wèi)生條例》、2011年《深圳經(jīng)濟特區(qū)心理衛(wèi)生條例》、2015年《武漢市精神衛(wèi)生條例》,但這些規(guī)范對心理咨詢師在面對危機個案時如何應(yīng)對的規(guī)定并不齊全,心理咨詢行業(yè)規(guī)范中有關(guān)內(nèi)容也比較欠缺,加之心理咨詢師對相關(guān)法律法規(guī)的學習了解不夠。所以,在咨詢實踐中,心理咨詢師可能會因為對危機個案的處理不當,承擔相關(guān)的法律責任。
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在您覺得安全和對咨詢師完全信任的情形下,您應(yīng)該把您的想法和您對咨詢師的看法全部說出來。這樣才有利于咨詢師全面了解您的情況,也有利于咨詢師與您的交流。安全感和信任感是逐漸建立起來的,也就是說需要一段時間,您不可能一開始就決定信任咨詢師。但是,如果經(jīng)過多次咨詢都沒有建立對咨詢師的信任感,那您就需要開誠布公地與咨詢師討論一下這個問題。